痛经的临床表现和诊断

一、痛经的临床表现

下腹疼痛是痛经的主要症状，疼痛常于经前数小时开始，月经第一天最剧，呈阵发性绞痛、痉挛性、淤血性或进行性加重，持续时间长短不一，多于2-3日后缓解，疼痛严重时可放射至腰骶部、外阴和肛门；有的患者可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力烦躁、四肢厥冷、面色苍白等全身症状。

妇科检查：原发性痛经患者盆腔无特殊发现。继发性痛经盆腔内部可能有粘连、肿块、结节、增厚等器质性病变。

二、痛经的诊断

根据经期腹痛的症状及盆腔检查一般诊断不难。检查时应注意盆腔内有无器质性病变并作相应的辅助检查。