疼痛是常见的肺癌中期的症状。胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜壁层胸膜、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。 肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。 因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。包绕肺的顶端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。 来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。 这种所谓潘科斯特癌，或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。
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