肺癌的观察要点有哪些? (1)实施减轻疼痛的方法,如保持安静,减少噪声,使病人充分休息,保持舒适的体位等,通过多种办法分散或转移病人注意力。晚期病人放宽止痛剂的使用,必要时给予麻醉剂以解除痛苦。 (2)化疗前后密切观察血象变化,用药后应观察各种化疗反应,予以对症处理。 (3)静脉化疗时,要尽量选择粗直的大静脉,确保静脉通畅,严禁药物外渗,避免发生静脉炎。在化疗药物滴入前应先注入注射用生理盐水,观察药液是否外渗。一旦发现化疗药物外渗,应立即停止输注,局部用25%硫酸镁注射液冷敷,或用利多卡因局部封闭。急性期过后用如意金黄散加茶叶水调和外敷,必要时理疗。皮肤破溃需行换药治疗。 (4)胸腔内注入药物行胸膜粘连术后,应协助患者变换体位,使药液与胸膜充分接触。多数患者术后会出现高热、疼痛等化学性胸膜炎表现,应安慰患者并对症处理。 (5)伴有阻塞性肺炎或胸腔积液患者出现呼吸困难加重,应给予吸氧;痰量多不易咳出时,在呼吸道湿化同时,定时进行拍背,指导病人有效咳嗽,使痰液咳出,保持呼吸道通畅。 (6)密切观察病人呼吸、脉搏、血压、神志等。发生咯血者应立即按咯血病人观察处理。 |