1、指导病人练习床上排便并讲清其意义,反复强调有效咳嗽是预防术后肺不张、肺炎的关键措施。 2、注意口腔卫生,如有牙周感染或口腔疾病应及时治疗。 3、使病人了解吸烟的危害,并鼓励其坚持戒烟。 4、40岁以上的成年人,需定期进行胸部X线检查。尤其是反复呼吸道感染、久咳不愈、咳血痰者应提高警惕,以求早诊早治。 5、反复宣讲空气污染对肺部健康的危害,如城市居民肺癌发病率比农村高,可能与尘埃中的致癌物含量高有关。 6、指导手术后恢复功能锻炼 (1)四肢活动 指导病人进行抬臂肩、手达对侧肩部、举手过头等活动,可防止术侧肩关节强直,有利血液循环,防止血栓形成。 (2)练习吹气球或吸深呼吸训练器可使肺充分膨胀。 (3)进行腹式深呼吸运动,可减轻疼痛、增加肺通气量,有利于改善与恢复肺功能。 7、说明安置各种导管的目的、注意事项及引起的不适。 (1)局部不适、疼痛、异物感,一般属正常现象。若严重不适或疼痛应引起重视。 (2)注意事项 ①避免管道扭曲、堵塞、脱落及过度牵拉;②避免损坏引流瓶;③避免抬高引流瓶,以免引流液逆流;④保持无菌和密闭的重要性,更换引流瓶、倾倒引流液应由护士执行。 (3)目的 引流切口创面的渗血渗液,保持胸腔负压,利于肺膨胀,预防尿潴留。 8、肺癌术后应尽一切可能配合完成化疗、放疗、免疫疗法等治疗方案的各个疗程,以提高疗效。 9、肺结核病人应遵医嘱严格执行抗结核治疗。加强营养,给予高蛋白、高热量、易消化饮食,以增强机体抵抗力,促进康复。注意休息,定期复查。 10、远离一切呼吸道刺激物(烟、雾、烟尘与严重的空气污染),以免影响余肺功能。 11、出院后继续坚持深呼吸及肩臂运动,活动和锻炼应避免过度疲乏,呼吸急促或胸痛时,应停止活动和锻炼。 |