一、肺癌并脑转移 肺癌患者出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。 常见于小细胞肺癌、腺癌类型。 另外，头疼为最常见的症状，呕吐多出现在头疼激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝引起呼吸停止，危及病员的生命。 除此以外，近些年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用，发现了很多无症状的脑转移病人，为治疗赢取了时间。因而对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。 二、肺癌并发脊柱转移 肺癌骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移会引起该部位的局限性疼痛，另外，骨转移并非威胁肺癌患者生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。 三、小细胞肺癌并纵膈淋巴结转移 肺癌淋巴结转移最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节，有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷。 气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难，所以会出现上述案例三中提到的“孙大妈因吞咽不畅到多家医院都没确诊”这样的情况。 最后，需提醒的是，患了癌症不要惊慌，目前很多人对于癌症的认识存在误区，将癌症视为“不治之症”。 临床上经常会见到部分患者一经确诊，临床症状迅速出现，病情急剧恶化。对癌症强烈的心理恐惧是造成这一结果的重要原因。因此广大患者一旦出现癌症症状，应尽快前往当地权威医疗机构诊疗，以免耽误病情。 |
