 中央电视台科教频道cctv10《健康之路》2017年11月13日节目《透过故事看生死（三）》视频和要点笔记。主要介绍不敢吃止痛药怎么办？病人疼痛不吃药，是坚强吗？终末期患者的心理问题，如何减轻疼痛等相关内容。 宁晓红：北京协和医院 老年医学科副主任医师。 疼痛也是一种疾病，而且是一种痛苦程度非常高的疾病。特别是对于终末期病人来说，可能每时每刻都在忍受着窒息般的疼痛，可谓是生不如死。 专家说：根据疾病的不同，疼痛也有很多种，并不是每个人每天都必须承受这种痛苦。 缓解疼痛应该是治疗的重要部分 医生应该主动询问患者的疼痛感受，患者也要信任医生，积极说出疼痛感。只有有效的缓解疼痛，才能增强体能，为后续的疾病治疗打好基础。 疼痛程度要以病人的表述为准 患者家属不能以自己的主观来判断病人的疼痛程度，到底有多疼应该由病人自己说了算。 不敢吃止痛药怎么办？ 很多患者即便身体上承受了巨大的疼痛，也非常抗拒吃止痛药或者是接受止痛治疗，因为害怕上瘾。 但是实际上，终末期病人吃止痛药不会上瘾，因为疼痛本身就是对抗上瘾最好的办法。而且，医生会按照我们的疼痛程度开出足够的剂量，来保证将患者的痛苦降到最低。 病人疼痛不吃药，是坚强吗？ 吃药和坚强没有任何的关系，我们不能用坚强来绑架病人，在癌症末期，患者一定要脱掉“坚强”的外衣，疼就说出来，主动寻求专业医生的帮助。 终末期患者身体的其它不适 除了疼痛以外，终末期患者的身体还可能出现乏力、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。 这时我们一定要寻求专业医生的帮助，不能盲目治疗。 终末期患者的心理问题 人的痛苦和疼痛和很多因素相关，除了身体上的痛苦以外，可能还有心理痛苦、社会痛苦、以及灵性痛苦。 心理痛苦，比如很焦虑、很担心、很抑郁； 社会痛苦，比如原来能发号施令、现在不能做决定的痛苦； 灵性痛苦则是多关乎于生存意义的问题。 当我们陪伴末期病人时，要更多的关注他的心理、社会、灵性层面上的痛苦。 如何减轻疼痛？ 我们要进行有效的陪伴，这种陪伴不是坐在患者旁边玩手机、打游戏，而是有身体接触的，陪他做他感兴趣的事儿。 三天的“生死课”到今天就结束了，死亡本就是一堂必修课，希望我们都能好好的毕业！ |
