反复流产的原因和检查方法 1.染色体异常 （1）胚胎染色体异常 发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织，很多小医院无此项检查，我院有此项检查。 （2）夫妻染色体异常 抽取夫妻静脉血，不受饮食月经周期影响，我院周一至周五随时可以检查。 2. 内分泌异常： （1）多囊卵巢综合症 月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超 （2）甲亢或甲减 甲状腺激素检查，不受月经周期影响 （3）高泌乳素血症 上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响 （4）糖尿病/胰岛素抵抗 空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素 （5）黄体功能不全 自测每个月的基础体温 （6）排卵障碍 月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出 3. 生殖系统解剖异常 （1）宫腔粘连 B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查 （2）子宫畸形 B超、宫腔镜、造影等手段检查 （3）宫颈机能不全 宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查 4. 感染因素 （1）支原体、衣原体等 取宫颈粘液，非经期 （2）TORCH、HIV、RPR等 随时可以抽血 5. 血栓因素 （1）先天性血栓前状态 凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。 （2）获得性血栓前状态 抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔一个月左右，不需空腹；血小板聚集需空腹 6. 免疫因素 自身免疫型 抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔一个月，与月经周期无关 7.子宫血供因素 孕期 早孕6-7周/中孕12周子宫动脉 孕20周、30周脐动脉超声检查。 8.男方检查 精液全套 禁欲3-5天查精液 除了上述因素以外，还有很多不确定因素，目前医学手段无法查出。经过如此多的检查，我们才能给每位病人寻找到病因，并给予对因治疗。
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