 现代医学认为，脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化，常伴有高血压。高血压，高脂血症或糖尿病，可加速动脉硬化的发展。动脉粥样硬化好发于大血管的分叉及弯曲处。在血管壁病变的基础上，当处于睡眠，失水，休克，心力衰竭，心律失常，红细胞增多时，引起血压下降，血流缓慢，血液粘稠度增加，或血凝固性异常化，易于导致血栓形成。 脑栓塞多见于颅内动脉系，尤其是左侧大脑动脉内。临床症状的严重程度，主要取决于侧支循环情况和是否合并脑动脉硬化等因素。由于栓子突然阻塞动脉，侧支循环常难迅速建立，引起该动脉供血区产生急性脑缺血，常伴有脑血栓痉挛，所以引起时脑缺血的范围较广，症状多较严重，血管痉挛减轻，栓子破裂，溶解，移向动脉远端，以及侧支循环建立后，匀可使脑缺血范围缩小，症状减轻。 脑血栓所致的脑梗塞与脑血栓形成产生基本相同，不同的是脑栓塞引起出血性脑梗塞最常见，约占1/3。脑血栓形成起病较缓慢，往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。患者昏迷较少见，一般症状较轻，可有偏瘫或单侧肢体瘫痪，也可能有失语症，有的病人有头或肢体麻木等症状。脑梗塞发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍，但很少有昏迷出现。 |
