鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感,单用放疗就可以根治。对于其他肿瘤,放疗多作为综合手段之一。 特别是对于中晚期肿瘤患者,术前可以使得肿瘤缩小范围,达到减期效果,为手术创造条件;术中进行姑息治疗;术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。 放疗的成功与否,在于定位准确、靶区合理、剂量足够。由于放疗需要多次进行,精确性和重复性是关键。罗京伟指出,如今放疗已经由二维照射进展到三维照射,因此越来越精准,对正常组织的损伤也越来越小了。 至于剂量,需要掌握以下原则:术前放疗,以不增加手术并发症为原则;术后放疗,剂量适当增加;根治性放疗,剂量最大。
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