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《健康之路》王成,葛杰,运动损伤成因及科学锻炼建议

2026-7-27 11:21| 发布者: 田园网| 查看: 12| 评论: 0

2026年 7 月 27 日,中央广播电视总台科教频道《健康之路》节目《摸清“家底”巧运动(中)》。运动相关韧带断裂及骨折的易发性解析:科学锻炼需规避盲目性,系统性强化骨骼肌力量至关重要

主讲专家:

王成,主任医师,北京大学第三医院运动医学科

葛杰,康复治疗师,北京大学第三医院健康管理中心

一、 骨骼肌系统功能强化的重要性

在运动医学范畴内,针对性地进行骨骼肌力量训练是预防运动系统损伤的核心环节。以人体膝关节为例,其外侧结构主要由韧带与肌肉群共同构成保护屏障。具备足够生理横截面积的强壮肌群,不仅能赋予膝关节卓越的活动自由度与结构稳定性,更是抵御外力冲击、阻断运动损伤链条的第一道防线。

反之,若膝关节因肌肉萎缩而丧失肌肉保护,一旦发生意外滑倒,其后果将呈阶梯式加重:轻度损伤可表现为软组织挫伤、肌腱末端病或半月板撕裂;重度损伤则直接演变为骨裂甚至粉碎性骨折。

值得注意的是,伴随年龄增长,人体不可避免地面临肌肉量减少的生理退化。流行病学数据显示,个体在步入40岁后,每经过十年,骨骼肌量便会自然流失约8%至15%。

二、 上肢肌群:功能评估与抗阻训练方案

1. 日常功能性评估

在日常生活中,若从超市购置食用油、大米或面粉等重物徒手搬运回家,行至后半程时若感到明显力竭、肩部酸痛,这往往是肌肉量下降的直观信号,预示着运动损伤风险的升高。

上肢肌群的肌力储备至关重要,即便是以下肢为主导的运动模式(如跑步、跳跃),亦需上肢进行协调配合以维持动态平衡。此外,老年群体由于跌倒风险系数较高,在失衡瞬间通常会产生下意识的双手撑地反射,此时若上肢肌群薄弱,极易导致桡骨远端等部位的骨折。

2. 针对性训练策略

俯卧撑(Push-up)是提升上肢推举力量的经典自重训练动作。针对女性或老年群体,建议采用高姿俯卧撑(Inclined Push-up),即双手支撑于稳固的椅子靠背或窗台边缘进行练习,以降低负荷难度。

专家共识:​ 成年男性若能标准完成30次俯卧撑,不仅其发生运动创伤的概率显著降低,其罹患心血管疾病的风险亦会随之下降。

专家提示:​ 上肢肌群力量训练建议频率为每日1次,需持续坚持8至10周方可观察到显著的肌力增益。

三、 下肢肌群:功能评估与抗阻训练方案

1. 下肢股四头肌功能评估

受试者取坐位,将右腿完全伸直并抬起,踝关节背屈(勾脚尖),随后于胫骨中段放置A4纸张。若在测试过程中出现以下任一现象:

无法维持膝关节完全伸直状态;

虽能伸直但无法维持静态张力(耐力不足);

肌肉出现不自主震颤。

以上体征均表明下肢股四头肌肌力存在显著不足。增强该肌群力量,能有效提升髌股关节的稳定性,为膝关节提供实质性的生物力学保护。

2. 针对性训练策略

老年群体适应性训练:​ 坐于稳固椅面,双脚分开与肩同宽,脚尖指向前方,双手交叉置于胸前。缓慢将重心上移站起,保持该姿势10秒后,再控制速度缓慢坐下。

青年群体进阶训练:​ 脱离辅助器械,缓慢下蹲至大腿与地面平行(水平位)。注意要点:保持脊柱中立位(上身挺直),且膝关节投影点不得超过脚尖垂直线。随后缓慢蹲起至站立位(注:不推荐进行全幅度深蹲或完全站直的极端动作)。

专家提示:​ 下肢肌群力量训练单次建议执行10至20组,频率为每日1次。

四、 核心肌群:功能评估与抗阻训练方案

1. 核心稳定性评估

受试者单手持握5升装水桶行走一段距离。若核心肌群(Core Muscles)力量匮乏,将无法维持躯干的中立与平衡,表现为身体重心向单侧偏移,或出现代偿性的耸肩、骨盆扭转等异常体态。

强化核心肌群力量是防范脊柱急慢性损伤的关键。对于老年群体而言,其脊柱关节多已发生退行性病变,加之背部肌肉厚度变薄,对椎体的物理保护作用大幅减弱,因此更需通过核心训练来加固脊柱支撑结构。

2. 针对性训练策略

取仰卧位平躺于瑜伽垫上,双臂自然置于体侧,双膝屈曲。调动包括臀大肌在内的后侧链肌群发力,将骨盆及躯干向上顶起,使身体呈桥状并保持1分钟,随后短暂休息再进行下一轮。

技术要领:​ 在整个动作过程中,躯干应保持直线或微屈状态,严禁出现腰椎代偿性扭转。

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