 什么叫心肌桥，比如这是我们的心脏，这是我们的血管儿，他应该在心脏的表面长，在心脏表面长了一个血管，有斑块了就叫冠状动脉装硬化，如果斑块超过了50%，就叫冠心病，如果超过了75%，就可能会导致心肌缺血，导致心绞痛，如果这个血管堵塞就是心肌梗死，那么什么是心肌桥呢？就是说这个心脏表面这个血管涨着涨着涨着涨着，哎有一段长近心脏肌肉里面去了，这一段长近心脏肌肉里面的血管就叫心肌桥，听明白吗？我们的心脏有没有心肌桥，可以通过心脏CT或者心脏造影能够检查出来心脏有没有心肌桥。 北京阜外医院研究显示，心肌桥的人比没有心肌桥的人发生心肌梗死的风险高出三倍，心绞痛的风险高出两倍。 心肌桥其实分为两种，一种是表浅型的，也就是说，这段血管长进，心脏肌肉里面的这个血管比较浅，而且长度比较短，那么几乎是不会引起症状的，也不会导致心肌缺血啊，不需要特殊治疗的，不用太担心了。 另外一种叫纵深形，也就是说血管长进心脏，肌肉里面比较深一些，而且比较长。这种是比较罕见的，你想想埋藏的比较深而且比较长，那么心脏是在不断收缩不断舒张的过程中，心脏收缩的时候就会把这个软的血管给他压瘪了，血管压瘪了就相当于血管里没有血就是心肌缺血，这种纵深形的心肌桥可能会导致心绞痛，也就是心肌缺血。 那么这种比较重的纵深形的心肌桥应该如何治疗呢？一方面是要在医生的指导下服用药物，心肌桥导致的虽然也叫心肌缺血，但是一般不建议使用硝酸甘油之类的药，不建议使用硝酸甘油这一类药，而是要在医生的指导下选择洛尔药物或者硫卓类的药物，当然对于这种纵深形的心肌桥药物治疗效果不好，理论上可以通过手术治疗，有人问了他不是管腔被压住了？那也是不是心肌缺血能不能放支架呢？一般不主张放支架，你想它是在心脏收缩的时候才会把它压瘪了，那么如果在心脏肌桥这里放一个支架，心脏在收缩的时候就会把支架也给压瘪了，现在每分每秒都在收缩，也有可能把支架压坏了，所以一般不主张放心脏支架。 目前对于严重的心肌桥一般采取搭桥，给他另外缝合一个血管。 另外一个比较常用的手术叫松解术。 |
