 2015年3月7日科教频道cctv10《健康之路》节目视频全集和要点笔记，主题是血的教训(上)。节目请到的嘉宾是赵丹。主要介绍月经突然增多提示哪个部位出现了肿瘤？子宫内膜的作用，子宫内膜癌的前期表现，哪些症状提示子宫内膜癌？子宫内膜癌的治疗及预防，如何判断月经量的多少等相关内容。 赵丹：中国中医科学院肿瘤医院副主任医师。 子宫异常出血提示可能发生恶性肿瘤。 月经突然增多提示哪个部位可能发生了肿瘤？输卵管？卵巢？子宫内膜？ 正确答案是：月经突然增多提示子宫内膜可能发生了肿瘤。 子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层。子宫内膜异常增厚、女性月经淋漓不尽需警惕子宫内膜癌。 正常的月经量女性个体也会存在差异,大多在60-80毫升左右，月经量太多或太少都不正常，子宫内膜癌多发于50-59岁的女性。 哪种情况下需警惕子宫内膜癌？绝经后出血？绝经时间晚？绝经时间早？ 正确答案是：绝经后出血需警惕子宫内膜癌。绝经后的妇女子宫内膜已经萎缩，如果此时出血要警惕子宫内膜癌。肥胖的人易患子宫内膜癌，绝经时间晚会增加子宫内膜癌的风险，女性正常的绝经时间为50岁左右。
何嘉博士现场演示子宫内膜癌早知道：B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查，也是初步筛查的方法。 宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在，癌灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫内膜癌的漏诊率。 内膜诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫内膜癌。 高血压、高血脂、肥胖、服用雌激素、晚育、不孕、子宫内膜癌遗传病史会增加子宫内膜癌的风险。 哪种情况下提示子宫内膜癌病情严重？血中有肉样组织？血性白带？出血伴有脓性分泌物？ 正确答案是：血中有肉样组织提示子宫内膜癌病情严重。 肚子疼、腿疼腿肿、肾盂积水、贫血等都是子宫内膜癌的典型症状。 大多数子宫内膜癌都能被早期发现，并且5年生存率达到85%以上。 子宫内膜癌是不是一发现就要切子宫？是？不是？ 正确答案是：子宫内膜癌是一发现就要切子宫。只有彻底切除子宫才能清除病变部位，防止复发和转移，子宫内膜癌手术大多需要切除子宫、输卵管、卵巢。 |
