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糖尿病肾病需胰岛素治疗吗?

2017-10-22 21:19| 发布者: 田园网| 查看: 956| 评论: 0

糖尿病肾病是一种常见且严重的糖尿病并发症,甚至可致死。所以糖尿病肾病需早期接受治疗,那到底应该怎么治疗呢?是吃口服降糖药还是注射胰岛素?糖尿病肾病的治疗到底应该怎样?

专家介绍说,糖尿病肾病发展到一定阶段可诱发尿毒症或肾衰竭而致死,鉴于糖尿病控制不良时持续高血糖能使糖尿病肾脏病变发生和进展,因此,对单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的患者,应尽早使用胰岛素,对血糖波动大、不稳定的1型糖尿病肾病患者,甚至需用胰岛素笔进行胰岛素治疗,使血糖能稳定控制在良好的水平。但应注意,当病人出现氮质血症时,要根据对血糖的检测及时减少和调整胰岛素剂量,因为这种情况下糖尿病肾病患者往往因食欲不好,进食减少。

另一方面因为胰岛素部分(约30%~40%)在。肾脏代谢,胰岛素由肾小球滤过,被近段小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解,当肾功能不全尿毒症时,肾脏对胰岛素的降懈明显减少,血循环中胰岛素半衰期延长,因而减少了胰岛素的需要量。所以肾功能不全的糖尿病,肾病病人,应用胰岛素时应经常监测血糖,及时调整剂量,以免发生低血糖。

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