 便秘有三种情况：第一，粪便干结为羊屎粒样；第二，排便困难，常常坐在便器上使了半天劲儿也排不出来；第三，每周排便次数在不用通便药时少于3次。以上情况有其一即属便秘。美国人群中2%～28%的人有便秘；我国北京、天津、西安60岁以上老人便秘者比例高达15%～20%。北京成年人群发病率约6.07%，女性为男性的4倍。。 便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等，这些症状虽然恼人却还不算严重。便秘还有一些严重的危害，如在结肠癌、肝性脑病（肝昏迷）、尿毒症、乳腺并老年性痴呆等的发病中，都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时，患者甚至可因便秘失去生命。 在这里要特别指出来的是，有些便秘的背后隐藏着重要疾玻由于便秘很常见，这些重要疾病易被患者忽略，甚至失去治疗时机。所幸的是，这些疾病除便秘之外还会出现其他征象，这就是本文所说的“警报”，有的“警报”声大，有的声小，患者务必仔细倾听。 便秘患者四种症状须警惕 易被患者忽略，甚至失去治疗时机。这些疾病伴随便秘会出现种种“警报”。 便秘是常见的消化道症状。便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等。便秘还有一些严重的危害，如在结肠癌、肝性脑病（肝昏迷）、尿毒症、乳腺并老年性痴呆等的发病中，都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时，患者甚至可因便秘失去生命。 当出现以下情况我们要提高警惕： 一、便血或黑便 可表现为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高（离肛门远）。不论哪一种出血，都说明病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。 二、贫血 明显便血，久之引起贫血容易查出，危险的是小量但长期出血（隐性出血瘤。 三、发热 单纯便秘不至于发热，便秘病人如经较长时间的反复测量确有发热，特别是不规则低热，提示有慢性炎症（如肠结核等）或肿瘤， 四、腹痛 不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛，多于排便后消失。。 便秘可导致失明和心肌梗死 调查发现，大多数人都有过便秘的历史，也许便秘对普通人来说只是一个小毛病，但对于糖尿病病人而言，便秘却可能是致命的。 糖尿病是危害人们眼睛、心、脑、肾及大小血管的慢性终生性疾玻其高致死率已位于心脑血管并癌症之后，占第三位。在糖尿病的诸多并发症中，失明和心肌梗死是两项重要的致残、致死原因。据报道，在欧美国家因疾病致盲的原因中，糖尿病占主要地位。视网膜病变在糖尿病患者中的发病率，随着病程的延长而增加，平均为50%左右，病程超过30年者，患病率可达95%。而心肌梗死是糖尿病患者死亡和丧失劳动能力的主要原因。高血压和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素，令人想不到的是，如此严重的后果往往是便秘引起的。 为什么便秘会给糖尿病患者造成如此严重的后果呢？这是因为糖尿病的病程较长，因植物神经病变可导致顽固性便秘。排便是机体“清理垃圾”的过程，长期便秘可使“垃圾道”堵塞，导致毒素吸收。 有研究显示，人在用力排便时，血压水平较平时可翻一番。而许多病人收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管，瞬间的高血压可造成血管破裂，引起视网膜出血，导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化，便秘可造成血压急剧升高，心脏负荷加大，诱发急性心梗的几率大大增加。 所以，糖尿病病人出现便秘时一定要找医生治疗，家属也可以采取灌肠的方法为病人清洁肠道。平时应该适当调整饮食，多吃富含纤维素的蔬菜，如芹菜、大白菜等。对于长期顽固性便秘的糖尿病病人，可服用麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊等通便药，以保持排便通畅。必要的户外活动可促进胃肠蠕动，减少便秘造成的危害。 |
