家住扬州市区的赵老太今年69岁，腹痛的毛病老是好不了。“天气变化无常，可能是肠胃出了点小问题。”赵老太一开始并没有太在意。不料两个月过去了，她的腹痛非但不见好，反而更加严重，开始出现呕吐。 “相距”7米 胃癌与肠癌不是“近亲” 家人忙将赵老太送到医院检查。“身体一直还可以，怎么可能是肠癌？”带着这样的疑问，一家人又赶到了扬州市一院西区医院。 该院医务人员给赵老太进行了更全面的检查。得出的结果更让人大跌眼镜，“患者不光有肠癌，还有胃癌。”“这样的患者确实太少见了。”扬州市一院消化内科主任丁岩冰表示，一个人同时患上两种癌症的概率非常小，“几万个癌症患者中，也遇不到两三个。”为什么会患上两种癌症？丁岩冰表示说，“其实对于诱发癌症的原因，整个医学界都没有取得实质性的成果，同时患上两种癌症，就更难理解了。” 两种癌症是否存在某种联系？丁岩冰表示，不可能是一起得的，“肠癌在小肠的末端，从小肠末端到胃的中部，有7米的距离，两者相距太远，另外经过检查，两个癌症的病理也不一样，这充分说明两个癌症不是‘近亲’。” 手术痛苦 生要“开车”进胃除癌 据丁岩冰介绍，患者的肠癌较严重，小肠部位长达3厘米的小肠上，全部被肿瘤“侵略”，“要把这一段小肠切掉，然后再把断开的小肠接起来。”肠癌需要开刀手术，这一点毫无疑问。 但医务人员同时还需考虑一个问题，胃部的癌变也需切除。“在身上两个部位开刀，对于老年人来讲，确实有些吃不消。”这时，丁岩冰想到了一个不用开刀的办法，“就是使用腔镜。”腔镜是什么东西？记者也看到了这种神秘的工具：1米多长，小拇指一般粗细，“其实腔镜就像一辆袖珍的工具车，车上可以安装不同的工具。”“工具车”的车头上，可以安装刀或者钳子，通过肠道开进人体内后，就可以“开工”了。 “不是所有的胃癌都能使用腔镜。”人的胃一共有5层，如果肿瘤从内向外蔓延到第4层的话，就只能开刀把胃切掉一大半了。丁岩冰表示，赵老太的胃癌只扩散到胃的第3层，“只要把癌变的那几层‘揭’掉就可以了，剩下的两层照样还是一个胃。” “铲”3层胃 袖珍推土机”发威 12月15日这天，手术由两个科室共同进行：先由消化内科“开车”手术，再由普外科开刀手术。“工具车”首先安装了一个雨伞状的小刀，就像一辆“袖珍推土机”开进赵老太的胃里面，然后就开始“作业”。第一步就是要把癌变部分“包围”起来，“用手术刀围绕肿瘤向深处切，一直切到第三层。”接下来要做的，就是要把这块片状的肿瘤“铲”下来。这下“袖珍推土机”开始发挥威力，“沿着肿瘤的边缘慢慢转圈，一边转圈一边往里面铲，向中心逼近。” “袖珍推土机”在胃里面“作业”，医务人员则仔细盯着显示屏进行“遥控”。胃里边，雨伞状的小刀得心应手：先用“伞面”将第四层胃顶开，“以防划破这层”；然后用伞边缘的刀“铲”肿瘤。就像开矿，不知道什么时候会出现漏水的情况。在手术的过程中，被割断的细小血管也会往外流血，这是医务人员不愿看到却无法避免的，为此他们还在“工具车”上安装了一个类似于“电烙铁”的东西，“哪里流血，就烫哪里，凝固的血液可以堵住这些小伤口。” 手术成功 垃圾回收车”也用上了 经过一个多小时紧张手术，肿瘤最终被“袖珍推土机”铲了下来。这时候也遇到一个问题，怎么把肿瘤从胃里面清除掉？医务人员同样有办法。“袖珍推土机”从胃里面开出来，然后把“垃圾回收车”开进去，把肿瘤“运”出来。丁岩冰介绍说，其实这个垃圾回收车就是把小刀换成了小钳子，“把肿瘤夹住，然后沿着腔镜的管道拖出来。” 消化内科的这次“隧道”作业终于结束了，普外科的医生立刻接着对肠癌进行开刀手术，一切按部就班。从早上9点半到11点半，手术整整持续两小时，非常成功。赵老太目前仍然住在市一院。丁岩冰表示，患者这几天就可以吃一些流质食物了，再过半个月左右，就可以正常饮食了，“不过还是要尽量清淡一些。” |
