流感表现和证型特点
& W, ?9 \( q0 t* |; \* c证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。# x3 `8 j# P q7 B5 o& y
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
( ^/ v# v3 v8 U- Y0 Y证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
, ?& U o( [1 j6 B流感预防方案1 A4 Q' ~: o+ g% D$ A @6 a5 E
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
3 h& q! k- _1 Q, i) u. S1 f预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)5 n N0 c, D& g3 u
流感治则处方$ q2 A/ x8 I h
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
( `8 P5 B: g$ q5 }9 ]7 j- b中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
9 _0 o% z' R2 C' S6 O/ h汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
1 ^7 v, ?* g$ ?0 Y2 y$ j" L- D. M1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。9 W4 H6 N9 F+ V7 D5 J9 x
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。: @! h f9 }8 Y
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
/ u- r: l) q0 K) O- X' O' }4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。2 {; [. _: v; [
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。: W, E0 m- c6 [$ _
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。* l0 {6 @ `. R3 C# L
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
; ^% E) M7 [) }, j8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。# P# w. H" u; ?1 X0 K) z
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。+ N$ H" I4 w. h6 k
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。- h3 U9 `* x0 y' g' K
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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