流感表现和证型特点9 m. Q' ]* h+ w5 t
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。) d; ~; [8 o; ^- x4 a1 K
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
+ C" q5 K' v, [4 G8 F% e2 q证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
2 I9 R9 E* H) ~0 {" q流感预防方案5 M( l8 F4 z& }1 N E+ L& h
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
) F4 i4 ?. S- |8 y1 z* G# j预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)/ J0 c% ~' C* ~& |# l. W' V- ~
流感治则处方; v) w2 [" d9 ~. h8 H( u
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
& _9 y5 h9 J) R5 X0 ?, F中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。9 J2 k3 c3 _. F; ?: Z D
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
& n9 `9 B* U! `1 V6 _8 o! a+ E1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
. r" Y2 Y' x+ u8 `! w2 }) d4 s5 Q: E2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
2 d" B9 S$ |' Y% |$ g1 l3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
! s _8 ~7 l) y/ ?# E, l: O% R+ M! t4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
8 ~ D" r5 H: R5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。; v; ?9 G) W( x3 U# `2 S
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。0 _( y* l; r/ ^8 i7 |7 S! k
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。9 _( e( I! U7 m/ |
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。1 K- a& I6 B; x% U8 n( U) F) v! G
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。4 K( ]8 ]% x8 S* v3 S
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
* Y. Q& B, G6 \8 ?11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。% w; m( X; Y, a1 b
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