流感表现和证型特点" M; `" f2 ^% S8 T3 n* B
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。/ `1 Y4 A; Z2 i6 E4 D& B7 V
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。; l; y' e1 u; b0 z7 K
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。 e: f. ~" z7 b( L
流感预防方案1 p4 V' k2 M9 C3 P
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
- g3 e4 ~& f' |: T预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
7 z# s' Q" E/ K* H流感治则处方
% W" Y$ b+ [+ f治疗以散寒清热,通里消滞为主。
" J' S6 `& u" f2 X' k7 J& l# a中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
- e9 V! I2 j7 |( U, c( N汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
% E0 k6 P$ W5 E2 h2 o1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。/ `9 k E B% [ D
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。; ~+ D1 A4 E8 T" m
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
, n0 X) Q# {( B6 T2 y4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
N0 D$ x+ K7 {' i; Q5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
# _8 H. @9 G# {; |/ i6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。* F# C& D7 a3 }. `% I# l
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。1 p! f8 N/ s& ?
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
x# L( o0 | {9 |# {' o( U, }% H/ d9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
+ z: k, ^1 @% f( m10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
' A$ R) F4 a% C11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。$ b: C, t& n! k' l9 h% v
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