流感表现和证型特点' m/ @4 b1 {' t% h
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
6 o' @. i) |! K. j7 q$ X6 L病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。1 S9 c( ]. G# [5 D% k7 ?# d# w
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
' e; [. F$ Y) \$ J7 O! `0 w6 y流感预防方案
. p; M7 P& ~, S! r人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。( ]& _. C; {" g, J
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)( S1 A+ _1 L4 H' F2 w
流感治则处方
% t1 n0 p% w# Y6 L+ b治疗以散寒清热,通里消滞为主。
9 h$ p$ G3 v- f: O$ c2 H5 i' P中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。+ l* m2 g4 u8 d4 R
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。 l }. l* E* x! _
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
f8 q' h' x4 j" l7 p/ s4 k' s2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
: m. G+ r: Q# f3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。$ _* Y* ]5 B9 B8 S
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
1 q2 Q# x" K. m0 ^+ p! O3 q5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。7 T) l# V9 |$ q5 [+ n
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
y: l% T& _) r. K+ m9 s7 m) w7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。7 M0 z9 V2 ?. E5 a" ^
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
" A4 C" \! z* i4 ~+ o9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。2 t5 E1 C& Q& e9 n- F$ b
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
2 k) G% @+ P* T' J11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
% S6 k' S0 v% y' `8 D6 ?
* X5 r+ u5 X3 T. S: x$ F( g |