流感表现和证型特点) G9 Z- K: m* b; f- m- J6 b* G
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。) c3 R9 I+ ?" ?. F6 ?" s$ g, s
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
" o Z- ?6 _7 f* [5 D1 K6 \, R/ C证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。 {& z- ]2 d7 y0 y. ~
流感预防方案
* E( D7 K0 b% S3 I8 r1 u人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。7 H2 t8 Y1 |: Q" m/ @( z/ i" X, v
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
. k B+ h/ w; K! Q$ m' {. U! v流感治则处方
1 s2 f$ } U( j9 I4 J {治疗以散寒清热,通里消滞为主。
3 a* K3 @# e- C& E" v' y中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。5 P, A3 f6 \# t1 y
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
% T- A: G, R( y5 v9 ^, l1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。/ C5 r' Q0 E3 L' }& M& [
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。; X0 c5 O, j1 f. A0 J. w7 k
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
+ [& X9 h- z4 K% a& L9 h4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
. v) o* ]! p: h5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。, y4 a" |8 q' h4 c) i" K( `1 \
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。/ d+ Z' F1 q* o Z0 q
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
! g6 e# X# y- y1 x4 @5 O' S) _& \8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
; d' D7 C2 m+ d3 H9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
0 M; [+ A: X4 E/ P; R$ O10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。9 ^$ m" Q" G( S$ F
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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