流感表现和证型特点& V# p8 v( `* ~2 f
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。- g/ N, H% @+ q/ w4 j1 S( X
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
, C, v/ D. Y ]7 x证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。2 m4 n8 o6 J% Q! ~+ N* c+ q& d
流感预防方案
: u2 ^0 F" D3 n- K w. b9 M' t: n& i人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。$ S7 c* X/ R9 q5 l3 W. E$ l
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)# [1 D9 K! Z( ~
流感治则处方
/ H& ]: P# ^* h) a! K" v* w$ V治疗以散寒清热,通里消滞为主。
* r0 C$ _6 D F, f# h中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。+ P* P( s6 q. A
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。3 p3 E9 O" L3 p% f
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。- p0 ^( h1 @( O( w1 b# z3 f
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
, C+ {: q+ I& q5 k* z3 k- r3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
0 {: D8 D! {. U( g5 p5 o2 M7 Q; ~* W4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。. n6 A. @$ x! Z! S1 f- p
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。3 G- Q R' W& b4 e' J
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。" u) T/ y S4 i! y, f: K/ N# H0 x9 f
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
$ p' G8 G2 P* T& D8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。* r4 ?# a4 I. Q% R) \. g
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
7 k. n3 _" Z6 {" L* }/ t7 L" C10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
% l8 O3 W+ D( g1 R7 B11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。9 ?/ U" ]. D) e
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