流感表现和证型特点8 N* O: D7 D, }3 Q e/ F" f
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
1 H9 \8 p4 _7 |# g病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
+ Z" ] q: `3 I& l; U证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
4 m) ]( T# A+ l0 c7 ~; G9 z6 v流感预防方案
$ D9 u9 t: y3 ?人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
% X# N G4 x6 K/ z! o( L% |- X; c4 }3 n预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
1 d7 z; _& V% q流感治则处方: k, b2 K/ \8 ?
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
+ e D. N( B8 t7 q中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。2 ]5 s: M( {( W) }( g6 g$ V1 M7 _- u
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
, Q& q9 k: z9 O( T ^1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。0 n8 }- p3 b- f. I9 e
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
( B: [1 L, G& g) Q% m8 _! e7 q ]/ P3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。% C7 T9 n# v& O& }
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。! Z7 m- |: S9 h9 a
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
2 g) M' {! X, ~8 t# G6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
9 l6 Q' W7 i8 g7 S& V( s0 i7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。% w, S. ~/ c- Z2 s% y; J0 a
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。/ b: z" m2 n7 k2 J* u+ {6 B$ a
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
5 O- j. a6 p. o* @10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
+ U! v( M6 P: A% w7 @. W+ Y* e( m$ Q11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。! o+ `) b3 M4 Q3 [
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