流感表现和证型特点& B- _% e3 p# V( X1 W& l
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。" D- R$ Y- b0 }7 n+ F0 {& _, V# S
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
0 }8 i% I3 s d6 t4 I# {证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
1 s& g8 ^2 G7 M! _% a流感预防方案! ?& K# g& W) |* p _8 ^ L. M' Y
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。! l5 D+ ?' Q5 `- q6 J
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
& l( L7 A6 @. W6 D* @流感治则处方
* D2 R4 M, U4 @: ?( t: }# A! e* K治疗以散寒清热,通里消滞为主。
A' z) y% J) W: q8 o) L0 O) |中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。: q0 ^( a( F `0 W; p( h1 ]
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
4 p2 D+ p6 L; T" l, }! }: Q5 j% f7 Z1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
' l `# `4 K, i1 W0 r9 l2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
4 s" Y( G; K7 Z( x, B& r3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。) V$ v7 |- n8 `, Y- _
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
8 d0 _$ i1 @$ f8 Y4 l K5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
9 o9 y( T1 J) Z# {8 |% B- {6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。 z7 k2 _. A7 D( j& L
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
5 b5 r' }- |: }2 P, h2 D8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
0 ]" `3 Q1 ]8 I5 H/ `9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。' o, O# O H& u: r# {5 ~% M
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。' A- n) Q+ Q" W6 K- U
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。! k4 C1 b# Z8 Q7 u
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