流感表现和证型特点
( |) F: H% y& ^4 N' Y证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
5 N4 ~; L0 [. a- ]病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。9 N; N% j& P# [& g+ o5 _
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
5 g) f2 O4 J; ~4 \ V. _流感预防方案: l* H2 w1 A, S) b6 J8 _
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。; \7 Z( t5 p6 C% F) v
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)) v' V& p% G; w
流感治则处方4 a7 @. J1 r7 H1 H* r, T
治疗以散寒清热,通里消滞为主。3 u! v! j+ g3 e+ v
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。2 ?- J }0 |, n& X o
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。' q( ^) B1 k L
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
' ~' ?0 e+ e9 X: L1 ] V2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
2 \4 k+ X. B$ w" Y3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。; U$ ~+ {" ^3 r/ G- j
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
# n$ `9 b2 X: S9 u( O! _4 M5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。! ] d) _* z# h3 y6 a" ]
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
* J& V& D- c6 ~+ x( ?7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。5 m! T3 ^0 a$ t1 k8 A
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。" {( f2 G/ b3 E2 T: }* |5 A
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。5 C# r1 |, y. K$ h
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。- }, G4 r E* o$ P
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。/ ^6 l5 ~6 K1 v# h( l& |% j
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