流感表现和证型特点; k9 t: o* |0 y! H3 q
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。6 |" v o% o7 D! J
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
5 L7 [9 O" h8 G8 N4 E$ Y- g X' L证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。$ w, J+ h, h4 V1 a1 ]1 R
流感预防方案
+ E7 X8 @6 L5 t人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
4 {; G2 e# D" z' v7 k; ^* c预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)& h+ a: O% s- {0 |+ s3 F
流感治则处方5 S7 M' e) S/ }0 k' I* |
治疗以散寒清热,通里消滞为主。9 t/ T7 L( ?, U9 B. @" Y
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。+ B) r( ?' F* Q
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
$ |+ x- X6 i) e" \1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。- S& M1 h& n$ E) r2 Q5 y6 q# G& T6 [
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
x3 d: D6 l5 H' c1 g8 |6 x( y3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
3 Y+ o. X1 y9 U' H7 M4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
* I, a, c4 q, [5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
) o5 T7 {' f3 Z" Y6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
; S3 f9 ]& k2 ~' {5 O7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。8 B' `) P8 V* X7 P7 ]" U6 D" M
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。, f1 x6 M* ]& g
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。! r% y. J. ] t
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。4 i: {) W2 b/ M6 C
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。: f. r8 z0 @0 ~$ Q
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