流感表现和证型特点$ Q. m' T1 ]+ T+ v0 ^8 ]$ {3 s! t
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。+ I+ _( B: p* \$ X9 K9 e- j
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。5 Q; O+ Y1 P' [
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。) s# M" X. d' v
流感预防方案
! q9 L- s" C" N t人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。2 m2 c# _) C- u9 H
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
1 s2 f) _$ z- g; `流感治则处方3 w% U) E8 I: y4 f
治疗以散寒清热,通里消滞为主。7 w ?! A3 H) {# b
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。7 v n% Q; B# n
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
) d* R1 |; z% _0 l( r1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。. D& x/ }2 m! g
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
# c2 u! m' q8 b1 `" a- L! F- `* i3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。 u1 d' o& L4 P) ~, m' z
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。' N4 [# j' U- I# U; e& y
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
. x3 L- M* n% O# l. a3 u% h' i6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
8 U5 T5 C) u8 x8 V/ {2 r& y7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。! W8 L& y+ ^* a: Q2 _+ x$ I% ]
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
+ g* U7 m3 _0 B2 H( i2 `9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
4 [/ `& Z* e5 N# z/ X ?: N10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
) \$ u0 t) G- M- f* B6 K+ d4 d2 j p11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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