流感表现和证型特点% v3 B3 h9 e2 F! u
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。! [( I+ o* M' e, ~+ _
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。0 C, Z% J5 s; q$ K- E K1 x8 A
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。& P8 i" k" P5 D; r. p; g5 L
流感预防方案0 Q4 M( C8 S" _0 B
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。# t3 v6 a/ h) S K* @
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)/ P/ s& v; Y6 o" I+ `7 H
流感治则处方6 o- k9 w5 ^% B; W A- Z
治疗以散寒清热,通里消滞为主。! ?* g8 x4 G T: B' s
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
. o) [3 i. k7 Z汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
, A5 E4 r8 ~1 \) Y1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。( R, }. a0 m: N
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。* }9 _9 h6 d7 I& l' R. G0 k
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。7 r" n$ ]5 ~/ o6 b, L
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
5 @0 l4 n* b- H9 `; X7 P; n5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。6 U: A3 {7 Y- A, B; A& ^% Y# M
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。4 h' |% Z5 f/ e9 j
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。: e' e0 e/ H7 X
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
( Z6 o& F+ x' g6 |4 }! a9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。0 Z$ `& m, y9 i, d1 Q: I' N: ^
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。! n; {: f5 z* V) R- T+ v p
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。2 ~! O; W! w5 \2 O& F
/ \$ x+ V( m/ O7 z* k% d9 J
|