流感表现和证型特点$ b. v# W# s$ K8 Y% O5 n" d
证型分布与往年类似，以聚集人群为主，以儿童为多。
* S6 B% s: k: i( ?病症特点：热度高、退温难度大，燥热明显。
- y* [) P1 P; d2 Z9 C" f3 s2 d证型特点：表寒里热型：占主体人群，里热重，小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型：无汗，恶寒身痛不重，咽干咽痛，咽红为主，色深红或绛红。
* i: `! }! n' ?3 v" e5 U4 `2 O流感预防方案8 \, C9 ^) E3 [" F9 P l2 N
人群适用范围：密集人群中的流感密切接触人群，包括家庭、学校、病房、办公室等场所。/ U$ {$ D2 y0 u( I8 F/ S6 _
预防处方：桑叶20克，金沸草15克，苦杏仁9克，炒牛蒡子15克，连翘20克，防风10克，芦根30克，甜菊叶3克。5剂，水煎服代茶饮。（老年人或无糖尿病者可加生姜三片，大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。）6 Y. ]7 F1 I A% B! ?- X' ^) ?
流感治则处方
?# v( s/ K( P4 Y. a治疗以散寒清热，通里消滞为主。
% [* x6 h1 w/ T- E, A2 b6 V中成药处方：解毒清肺合剂（院内制剂）；金花清感颗粒；儿童中成药：小儿豉翘清热颗粒，复方玄参清解合剂（院内制剂）、麻杏止咳合剂（院内制剂）。0 v9 m( q' r7 A7 D, j0 x
汤药处方：麻杏石甘汤加减，适用儿童，注意麻黄和生石膏比例。+ d k9 C" e# Y, g9 \! u
1.咽干，津液缺乏者可加玄参30克，芦根30克。
; R! i$ {0 D' l5 u" H2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克，牡丹皮10克，生地10克。 \$ S: C0 d& w2 I+ W0 h; h
3.老年易感人群，且易伴有肝阳上亢患者，可加用黛蛤散20克，并减少麻黄用量。& Z* l' L" @# W$ J2 |+ Z
4.头痛身重者，可加白芷10克、荆芥10克。. e0 _" P1 e9 r" w7 m& U$ i
5.咳嗽重，加用解毒清肺合剂。2 t3 F/ N/ d& J
6.女性伴有泌尿系感染者，可加白茅根30克、芦根30克。1 f' t3 ?$ h! e& q* c9 z
7.老年人群感冒后，咳嗽伴舌质淡白者，可含服通宣理肺丸，待咽苦不能耐受时下咽。/ D8 Q- K1 t+ F9 K( }
8.咳嗽重，久治不愈者，还可配合拔罐治疗，以闪罐为主，不留罐。穴位：肺腧、肩井、大椎、天突。
& [0 h2 ]$ ~2 L& x9.大便不通者，可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
( g: Q2 F( K! I* c# ~10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者，可加用藿香正气水。% a; [* c( T( E5 r, v$ l, a- F8 I
11.儿童感冒夹滞可加消导药，如：鸡内金、生山楂；夹惊可使用平肝息风药，如：钩藤、蝉衣，伴有高热惊厥的小儿，可加凉血平肝药，如：羚羊角粉0.3克，石决明15~30克；有痰可加瓜蒌、浙贝母；有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜；有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
4 W# K/ X1 q' v9 A5 [- z* i6 I# Q/ ~6 W6 B1 N/ ^) \7 [# B. r8 j L
|
