流感表现和证型特点% K e& s. n! B. \* O# \
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。4 i8 v' ~4 l/ `; J1 K5 Z, F7 }
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。! R \6 {+ x; I. b) g1 P; ^
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。 P$ E/ v8 ?4 @1 ^1 f
流感预防方案7 [: i8 H9 m5 T2 ?' T5 Z, Q T
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。1 l' L' x8 z- T5 |
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
M# b: C S& g6 p1 t. \5 {流感治则处方- u( F' A9 D1 H6 K; V y8 H: [
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
4 A; w. Q# A( @中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
7 o. f. d6 I# X* E5 e: X1 t8 @汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
9 c* {. j& G9 a) u1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
7 ^, h6 D% l) D1 ^2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。9 R4 a! {/ K0 g( }, J% a
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
* H. H& h5 f- r* D0 T6 W8 `4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。; `. m. x/ C% s7 U+ |- b% D) g/ o
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
& g: F( C! h4 I. a# i6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。& J' [4 G3 p, J$ j$ M6 G
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
3 x$ |" M5 E& ?, H8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
% q' P3 a1 k0 ?$ \. I( X9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。& l4 l, v0 P0 _/ G8 t6 y
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
0 t: Q/ s! G1 |+ x) L11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。7 f2 R, U3 u2 y; L7 Q" X5 k
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