流感表现和证型特点/ z! h, ~% Y6 v1 c' C; N3 u
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
( M6 N+ y4 _0 a# v, b病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
9 M3 ^- k% O8 p4 }证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。* ^* s& S8 b, a0 x( f
流感预防方案4 @" q- N! y2 ? M5 H
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
# z) p: _+ E" ^% L8 Z5 L预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
1 a- v* f% S# [; x" L! I2 v( [& @, d流感治则处方
. e5 u- e5 ]' q# G9 V1 ^' R6 u治疗以散寒清热,通里消滞为主。
2 P# c2 x& a: [- K& _7 i中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。7 r, Q$ P: p5 v3 H" O1 M! G) {
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。" P k+ l& k+ D& Y% K- r, q
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
& a4 Y( I8 S2 [! E/ U N2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。. |4 g" y" `9 k6 k" V6 n% f
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。# i( \& [( t( O, O3 z4 I: A
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
& |+ i3 v$ Z5 M2 [5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。% c3 [/ t! D' j
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
, h g. h, r3 a6 u7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。6 X- n9 O1 B( c( c6 S/ K- ~
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
9 V2 V, y4 }) \- G' \9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。1 t2 a: i! A" Y3 `: q- C
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。# Z# G; S W" G. P8 K* w
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。) k8 E* G4 g- l/ D1 u% u
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