流感表现和证型特点5 y) E' ?2 |+ p/ a
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。6 A0 F" |: I* T% x. _$ q; {
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
& d2 N$ d& u3 \证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。3 p4 M6 {6 e3 W, h& O, D9 I
流感预防方案
`2 ]) M# D/ v. ^) m人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。7 E5 b# W7 u- {' a& {4 H9 k
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
$ @) n, u& T% k9 c- e流感治则处方
' E! o& v6 K0 |- G" s治疗以散寒清热,通里消滞为主。5 }/ |4 \0 Y$ i' [1 T: h+ E
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。! d! Q3 y3 a; J# K2 A
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
4 V8 z) S8 N5 }/ W9 S1 T1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
- C$ Y9 h' D% z/ I2 B2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。* ?' H6 I! ?5 h5 k$ e0 k+ f
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。* E0 y- M3 ~% R" m5 x( q
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
) K+ U/ c9 @* b9 {0 x5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。1 j+ Y! _; y2 k! C* m0 L7 N J! R
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
' f$ d2 x! Q- F7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
: m5 b0 F. X# ~9 Z+ _& |8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。4 R1 u4 @' s+ c! Q3 f
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。& S2 W# v" `' H" m6 g
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。# R- x$ |, ]* y. O) l+ e
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。 I4 h1 v# A' Q6 m
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