流感表现和证型特点
* c1 u3 J$ C% a5 W) }* r证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。6 e/ }3 f7 |4 ~9 g4 W
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
' {, Y7 ^- U+ P+ [& Y证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
: J& N* ~' k) V流感预防方案
5 E# W: b) D e人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
; B! `9 e1 m. N4 T预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)8 X3 C+ b% J' h& [
流感治则处方9 C, u+ Y2 W: G. ~0 k4 w
治疗以散寒清热,通里消滞为主。, P9 ?, _3 D$ t# L
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
) D( j; ?8 l6 }" X" W5 _汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
( i- g% _) a4 I5 C& B# {# o1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。: |2 C, C( a; b6 b1 m
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
! @3 V2 a, J. i8 @# p. g" q3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
7 `# C7 y1 O9 @; ^* z2 c4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。3 d7 L6 R9 x/ k" x
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。0 ^' N" v; I3 @: ?0 c
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
/ q& Q3 i1 j' o2 ]8 s1 D( y$ y+ Z7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。 v9 A; v; ?+ \" G: ~% Q
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
$ L" R" x+ M4 m( @9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
, K: M/ m% I7 u10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
! ~3 R' g3 ~! u' t# x( N. F11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。: P9 j( I5 U: q+ i
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