流感表现和证型特点
! f& B5 d! k$ D% U0 a$ G证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。+ P& `) B' [" A
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。0 b# h6 c0 Z2 {8 f: v/ `
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
, g, a. a* G, A流感预防方案
: F4 U/ R+ {5 u3 _: I$ {3 ]4 j人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。; V8 `! a! I+ Z: M9 i8 w5 e1 F, j
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。) g% J5 |0 M" j0 n# b y
流感治则处方' ?9 y! y/ o% }, S& h7 Q3 }
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
+ p- [* a1 h r% P" w中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
9 _" ^) W0 q. }/ ` s汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
+ H, ^3 k: ^) {3 Q- D0 E7 {1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
t3 {. Z+ O# O+ c4 `% Q2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。: l3 _0 T% X+ R
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。9 N2 _4 B: T _% `; V) w1 M5 Q9 z
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。0 w& E- w8 m2 J8 R6 v9 ^0 y
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
6 o3 }" d! c( _( u8 v6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。! f3 r/ j8 V A' h9 Z
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。3 f% M7 Y/ ~; k0 X: w7 M5 Q& p
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
! w& ?8 w! I+ c5 t% O3 H+ V+ l9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。5 s; b! U9 U3 c( C4 Z9 M S$ j& v# y2 P
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。% W9 m3 M3 P' Y. @
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。. u9 _, |% A5 b: c
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