流感表现和证型特点 I8 Q: R" u+ w9 A1 @5 H; I/ F" T
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。5 u5 h: e% n# d; Y) Z
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。0 P6 J9 ]! \/ \1 ?
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
6 |/ ^8 c$ H. f, V% m流感预防方案
x% P7 T: E5 C- f$ b9 L+ H人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。 a% W" u/ R9 [
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)! t( @* A1 |5 K; }! I9 U
流感治则处方+ c% s9 A2 H1 @
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
' ?: b- g. V" d# a2 t9 `# S3 N- K中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。+ t1 k* }# k w5 f8 |! Y
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。 a( q, h* a1 C a6 \
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
8 Y- a% Z0 \2 v' Z) C2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
; S2 i2 o8 B* y) ~% w) X# I3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。2 z2 D9 z4 t: F6 Q+ u9 H7 x3 F
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。) @/ o1 A( w3 M
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
- c7 g+ C% m0 g$ [1 `6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
/ E) c8 x7 J. Q4 h, r @7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
; A4 o+ ?# x, |" S- ]! ~8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
: S7 L# {. N3 M' Q6 g; {9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。' Q% N. e m% ^5 `# j
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。( t$ v! j( ~; j0 H9 {, {, ^, G5 o
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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