流感表现和证型特点
5 q, g# v5 b4 x9 L证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。) s8 X T0 |( Z4 {
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
4 A$ {3 ]" u2 E9 `证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
; Z7 B9 w, q% v9 J流感预防方案5 q) Y8 ], p9 F0 o9 D5 \
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
3 s: t6 T8 \. o' }" ^预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
( `2 y. `) j1 }& u4 _流感治则处方 @9 f D9 O) N! [7 L
治疗以散寒清热,通里消滞为主。& p4 X0 U# W- S ~5 G9 h# S
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
; K6 n# _, G N; C9 c4 ~3 u+ p& C汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。2 l. X; }' v" Y9 Y" A
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。; w! h4 {7 r5 G0 \8 k0 M
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
O2 l; |2 _* b8 {3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。3 [/ w F1 ], a0 G8 `3 m1 z8 }
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
1 o& E& ^7 q5 l& Y# T5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
q0 I1 N# _5 L2 q+ `6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
* O8 z4 C1 N: P% n) Y- ~6 X7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。& r) p$ _7 ^$ D8 t j
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
; x7 Q, Z9 A, A& l0 J) n9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。. n. g0 `7 V& I9 L9 ~
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
$ l. X9 z" M* x& ]11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。 |; [7 D4 l* j7 ]
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