流感表现和证型特点4 Y9 V* A+ l& t3 p \
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。& A; T& w* T r, c8 q% ^% t( f( ]
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
+ ]: N, T1 n3 T( z证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。) c% ?) A! B# o! | B
流感预防方案
# L+ Z; |+ E( l5 S: {' O: ?9 N人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
" y4 J+ _: ?" ^7 {& Y' o预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)( j) g6 G0 W) w! Z* j/ t
流感治则处方7 q: N- s/ m9 e+ D4 t4 { [9 y1 ]
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
% i1 k- z; R/ y$ G中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
4 _" x1 M( V$ P# ^汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
) J- @* l+ d+ ^6 t, K4 Q3 C+ u4 v1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
+ } J0 W- K' H2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。0 r9 D) l' T% \- X/ ~
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。* t6 H" ?3 i- |1 B7 ~! [9 D
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。3 k2 e, L5 V, B6 V
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
' B8 N( D% X0 ~ ?6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
4 f( A% ?5 ~' o/ X$ b( U9 ?7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
1 c6 b; z, r1 D D+ V9 z+ F5 I8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。% j1 T* L# h+ k7 M+ N! D1 N0 m
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
; d; T# |" _0 _10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。& z7 K, u7 a8 i" \# l, A# J
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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