流感表现和证型特点" [6 ~$ s7 P. M# l# R6 @( E- P
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
5 `( a3 w. @, S4 R3 B6 n+ D* d& k病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
" a: A( l) m; Q! d0 D' y {证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
' X, o$ |8 ^5 J, b. k* X流感预防方案1 ]9 ~: N; h: i6 ~0 ?' B9 \
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。4 M, z8 \& m' M
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)1 k( E' r) e) p0 Z1 @
流感治则处方
3 ]& m! s8 c7 A# j) c, {4 T治疗以散寒清热,通里消滞为主。; M, ^" X. v" d* P
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
7 o1 \) T: x# M汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。' a1 n7 s5 Z/ X
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
' Z. X# }$ Z- \3 l( y) n7 J2 D# [2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
% ~0 M6 T! C o2 f3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
) n/ y1 Y1 S) N4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
* E5 s; t, z3 Y" F) @1 C5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
# V' z. ]# O9 J( `6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
; z: a$ @' C$ s7 x! t7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
/ } a3 o3 U2 |8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。 s; Z( B* ~5 l9 G) H, _
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
! A+ I' _7 Q2 E- e" g5 ]* a$ Y10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。$ P9 G9 l% W$ _4 a3 G
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。! ?% L! x$ ^( L
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