流感表现和证型特点
/ F; f- l }# \7 J' }: l1 l# O证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。5 t. a p# U% | g% q4 C1 @, x
病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
% k5 w5 a& L! l. D证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。+ a; [$ v0 Z6 S j8 {. j
流感预防方案
; a+ A6 L+ g( C# r人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
; R5 s* |3 P1 Q3 y0 h0 u/ C预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)6 l4 ~- d$ H s1 `, R8 ]) ^
流感治则处方
: M% }4 [9 o3 p/ N治疗以散寒清热,通里消滞为主。% S0 D. r; X" e
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。7 v/ v3 E* `5 R% O4 O6 F: j
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
& C) l* z' r% l0 r+ k0 C1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
- {5 K6 n& H" s2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。0 P' y: J* X- a: {, v
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。 o5 L! l2 H5 _* G2 R4 g3 E j
4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
0 C! u6 @0 D* w$ x( U# x/ @$ O5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
; {- ]8 A& T, J6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
5 J. ]$ {- u, l; u" [7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。3 f; v% k' c1 C! D" t) g
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。. g2 z- Z* D, b6 x5 E
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。2 G) {5 N4 H! e4 |: R
10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。. J' @9 i& c0 }
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。4 V, M r4 o; X& u8 u+ Q+ G
0 G F+ j+ C) a, K. m' u
|