流感表现和证型特点
- j& j$ t( J; }证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
5 a) E: Y. E3 O; U+ _病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。; P) X# [: q( c/ _% ]
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
8 d+ h) m$ u. u7 [+ t2 ~流感预防方案. m W7 F0 x( g" w, [9 q
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
7 o: U: w) U- d: P, E0 i( ]* d预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
3 a: }' O- T0 }8 s1 g6 F流感治则处方4 ?: B& h Z" a% q
治疗以散寒清热,通里消滞为主。& O, |9 d0 ?4 T/ E8 c# \
中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。4 p, r/ }4 {9 y
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
, A( N! V$ d1 }1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。 h5 N9 J O( V9 m/ `* m( r
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。6 L6 h' `0 x' w# _7 C7 J8 E4 }
3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
: y2 E3 a7 l: Y" s* L6 O' W& m5 @4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
% k* a4 P% n: Y2 y, Q4 c5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。& y) |; a. i! {+ R2 z, B1 c
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
6 V7 ^9 k0 [' c | q6 j* X" f7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。8 M: w' X' ~2 V
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。" K. `2 K' n8 o9 P4 j \- d
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
' e: B% K8 [) ?( w" G# p& z2 w# ?10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。" \7 o/ Y4 }/ z0 M6 G, h
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。3 V! v0 U" `2 s# t! ?: ]
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