流感表现和证型特点
0 K( \+ {( s& t$ _证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
% d0 V/ S O9 {病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
9 ~0 M) |6 _: _* }( k- s证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。$ W1 V4 V, r: o9 H0 k0 y- ]
流感预防方案% g/ i3 k) C0 h0 s6 `3 c
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。
" v" u7 j$ p8 ~预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
, `$ ] M; E$ T( }* F% U! i流感治则处方! c& h( h, V/ a- F
治疗以散寒清热,通里消滞为主。
/ }: p+ k9 s' D; t: Z' y5 m中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。8 S/ R: k' X0 h6 v) v' z6 c; Q
汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。$ O3 v1 f# Z' o$ S( q
1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。: l( J4 O' v8 M, |
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
4 `6 f) F3 N8 |$ ~6 a& |7 I3 N7 L; t3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
5 U3 l4 Z( E4 z# G v- `7 p# X- ^4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。
, V- d' J3 G6 J7 ?5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。( J+ a/ ]8 h& Q
6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
0 U2 i# L6 |$ o7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。! T6 I) y c' V9 M4 e( O! N
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
2 x. q7 S2 C/ S9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
3 Z( f9 |- {9 D2 W& K P* b# d X4 o10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。2 m4 H+ W* B% I8 z
11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。
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