流感表现和证型特点 u. F k4 a1 P# ]- V" P9 S# K5 }
证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
- I2 O7 b( R- f病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。, H) O0 @) ?& w, p
证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。, D) S& @9 i/ D4 V
流感预防方案. O% ?/ P$ h0 z' n( Z
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。 L9 R% [( ?3 Z) E( \
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
( t5 b( _7 @" I2 V流感治则处方
8 E8 W7 k$ v2 Z; W* p; I3 d, S治疗以散寒清热,通里消滞为主。
; F/ F9 m; ?4 s0 }+ Q8 D中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
. u" }( r/ x! f- B. N, ~汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
' ~$ Q* B8 |: d1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。
|) g3 D) M9 j( O/ B1 Z1 b) [2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
& g+ h6 T2 k; V/ E3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
* V. f% [) V! B4 e; H4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。9 o% F1 J, f0 B9 w. `0 m# C
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
% N" O6 F9 J" P! x2 K5 h( V G6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。0 k, J, ?" v- r4 {
7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。
7 h/ Y; K8 j1 O# J6 B2 X8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。
! t) K* n7 g6 m v4 J# _' r9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
8 k' g! S( i& ^10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
- u' |1 o t4 `- f11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。0 T, L) `' H5 W1 W
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