流感表现和证型特点
3 I2 U3 i1 M7 N% E! @3 o证型分布与往年类似,以聚集人群为主,以儿童为多。
( y: {3 `& E) }4 e病症特点:热度高、退温难度大,燥热明显。
6 [( ]1 s- D% w证型特点:表寒里热型:占主体人群,里热重,小儿高热、咽干、流清涕、口唇红、大便干燥多见。风热型:无汗,恶寒身痛不重,咽干咽痛,咽红为主,色深红或绛红。
9 s* R1 j) ~5 N6 x6 t流感预防方案6 c$ E5 P4 E7 Z. F7 q9 B
人群适用范围:密集人群中的流感密切接触人群,包括家庭、学校、病房、办公室等场所。$ I% Y6 @! n8 D) z
预防处方:桑叶20克,金沸草15克,苦杏仁9克,炒牛蒡子15克,连翘20克,防风10克,芦根30克,甜菊叶3克。5剂,水煎服代茶饮。(老年人或无糖尿病者可加生姜三片,大枣五枚。儿童可参照遵医嘱药量酌减。)
3 H7 I5 E3 T& W7 b5 W1 S. \流感治则处方
' Y3 q% K8 s' m b% I, f _治疗以散寒清热,通里消滞为主。
1 z; J: | a% S% I% q/ K; u中成药处方:解毒清肺合剂(院内制剂);金花清感颗粒;儿童中成药:小儿豉翘清热颗粒,复方玄参清解合剂(院内制剂)、麻杏止咳合剂(院内制剂)。
8 B2 Y7 m9 }9 u, `6 M4 j汤药处方:麻杏石甘汤加减,适用儿童,注意麻黄和生石膏比例。
4 s2 w) C. \* U" ^1.咽干,津液缺乏者可加玄参30克,芦根30克。/ X0 k \' E# l' Q8 S, p1 u
2.咽部深红或绛红者可加赤芍20克,牡丹皮10克,生地10克。
2 I \8 }! O6 v0 m, s! {1 m& C3.老年易感人群,且易伴有肝阳上亢患者,可加用黛蛤散20克,并减少麻黄用量。
. G! E% o) p7 s+ l) E. e4.头痛身重者,可加白芷10克、荆芥10克。) j7 q. G$ Y* S
5.咳嗽重,加用解毒清肺合剂。
1 \7 I9 }; a6 ?/ E- M7 |: X+ g2 S6.女性伴有泌尿系感染者,可加白茅根30克、芦根30克。
, B% S$ T, y0 d' O+ q$ D7.老年人群感冒后,咳嗽伴舌质淡白者,可含服通宣理肺丸,待咽苦不能耐受时下咽。7 a/ N# A; l# \: s2 ?1 T
8.咳嗽重,久治不愈者,还可配合拔罐治疗,以闪罐为主,不留罐。穴位:肺腧、肩井、大椎、天突。" Q# o+ d5 w) z8 i5 q' k8 s
9.大便不通者,可加大黄5克、厚朴10克、炒枳实10克。
& l+ |& C" _6 g! K9 I- _10.伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状者,可加用藿香正气水。
4 l0 n; a4 J0 Z! e7 U+ V, H/ F2 i0 j, U11.儿童感冒夹滞可加消导药,如:鸡内金、生山楂;夹惊可使用平肝息风药,如:钩藤、蝉衣,伴有高热惊厥的小儿,可加凉血平肝药,如:羚羊角粉0.3克,石决明15~30克;有痰可加瓜蒌、浙贝母;有恶心、呕吐可加法半夏、黄芩、黄连、干姜;有腹泻、腹痛可加葛根、木香、藿香、白芍。如患儿高热持续、精神不好请及时就医。儿童重症易合并肺炎、心肌炎、脑炎等。$ D1 Y8 G J- X- c
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