" x1 S4 _+ K, e" k' b4 B; p 秋季是宝宝腹泻高发期,宝宝肠胃娇嫩,喂养方法不当、气候变化、病菌感染等因素都容易使宝宝发生腹泻。宝宝腹泻,家庭护理非常重要。有的家长认为宝宝拉肚子时要饮食清淡,于是只给孩子和白粥,这种方法对吗?宝宝腹泻时饮食上应该注意哪些问题?广州市妇女儿童医疗中心消化内科主任医师何婉儿表示,不同病因引起的腹泻,其饮食方案也应不同。 g' A9 }4 B8 U# c V' v! a4 X
X. K. {* q1 O0 K0 Y( B2 u 继续喂养,无需禁食
- S4 K4 p7 k% Y7 V6 ^; i+ [$ Q/ Z; [& T/ S9 E8 @& W
有观念认为宝宝腹泻时应该要禁食,这样能减轻肠胃负担,从而减缓胃肠蠕动,减少腹泻的次数。但事实恰恰相反,禁食导致的饥饿感反而会促使胃肠蠕动次数成倍的增加,腹泻次数也随之会增加。腹泻饮食新理念是提倡继续喂养,不需禁食,以免孩子短期内体重大幅下降,尤其是喝母乳的宝宝要继续母乳喂养。除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显,可暂时给予禁食4-6小时。
$ j$ o }' a, D) L+ _. i/ X m) f6 V' _
及时补液,预防脱水
* k) t( O5 i* J& ^ h3 d" R! b- C7 i9 ]5 n$ s
宝宝腹泻时注意口服补液,预防脱水从腹泻起病时就应开始。应让宝宝每日少量多次饮水或稀粥等,或增加哺乳次数,或喂养稀释奶及口服补液盐(ORS)。. j" u: s% h0 U8 o+ ]" S
1 W" _* b9 x% ` 口服补液盐用量:宝宝每次排完稀便后,要补充一定量的补液盐,一直吃到腹泻停止。一般小于6个月的小孩每次50ml,6个月到2岁每次100ml,2-10岁每次150ml,10岁以上的患儿能喝多少就给喝多少。# X8 S# A/ Q# W4 v/ {+ ]
" I% d# M, X5 r
宝宝腹泻病因不同,饮食方案也不同
! e. U: U2 |$ d% D8 o1 U4 U* ] i2 x2 M
有的家长在还拉肚子时,只给孩子喝白粥,认为这样对肠胃的刺激最小。但宝宝的生长发育需要全面的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素等,腹泻一般需要几天甚至2周才痊愈,如果只吃白粥,孩子的营养将跟不上,容易影响生长发育。
& N4 Q0 ]% P6 M0 ~. X2 _4 T7 ^/ L/ |0 B7 E8 ^
1.母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养。$ _$ `+ I% |& Z: Z5 O: i4 w
& p' G* S9 X0 h7 @# f8 k 2.年龄6个月以下非母乳喂养的宝宝应继续喂配方乳。1 e( m7 B! f+ e o' K8 U) \
' _9 }4 \( J3 C3 C9 k+ V1 \7 @4 B s 3.年龄6个月以上的宝宝,应继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、烂饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等。家长鼓励宝宝进食,如进食量少,可增加喂养次数。同时应避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜、水果以及高糖食物。 @) j+ u7 _$ g
- n* @4 M# B$ X4 ^( S0 }9 \7 K 4.病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂时给宝宝喝低(或去)乳糖配方奶,时间1-2周,腹泻好转后可转为原有喂养方式。- z! p) _. g# v% I& j. U$ P
% }0 {9 c4 ~% [( @
5.糖源性腹泻:以乳糖不耐受最多见。治疗这类宝宝宜采用去双糖饮食,可采用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。
& S& y) w& }( _# q% S! X" ?9 r8 q" l8 z. a
6.过敏性腹泻:以牛奶过敏最常见。牛奶过敏的宝宝应避免食入过敏食物,或采用口服脱敏喂养法,不限制已经耐受的食物。婴儿通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食。, e5 [- N7 [7 f) \% v6 I+ f
' M! y3 f5 n: V4 o; ?& |7 A9 F$ D 7.要素饮食:适用于慢性腹泻、肠黏膜损伤、吸收不良综合症者。6 ]7 y) q; R6 U3 \1 ^& `! B$ T6 D
% J. j; D( Y/ i 8.静脉营养:用于少数重症病例,不能耐受口服营养物质,伴有重度营养不良及低蛋白血症者。* r$ n& R2 L: \) _9 \) u! t" H
3 d% g5 W2 _ M/ v
在做好以上护理工作后,家长还应随时注意观察宝宝状况,如病情未见好转,或者出现严重脱水状况,应该及时送医院治疗。
+ J5 j5 F9 e7 z. x0 b6 {! v" ]0 k |