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秋季是宝宝腹泻高发期,宝宝肠胃娇嫩,喂养方法不当、气候变化、病菌感染等因素都容易使宝宝发生腹泻。宝宝腹泻,家庭护理非常重要。有的家长认为宝宝拉肚子时要饮食清淡,于是只给孩子和白粥,这种方法对吗?宝宝腹泻时饮食上应该注意哪些问题?广州市妇女儿童医疗中心消化内科主任医师何婉儿表示,不同病因引起的腹泻,其饮食方案也应不同。4 W, X6 T5 }( ?/ {/ i. e
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继续喂养,无需禁食
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有观念认为宝宝腹泻时应该要禁食,这样能减轻肠胃负担,从而减缓胃肠蠕动,减少腹泻的次数。但事实恰恰相反,禁食导致的饥饿感反而会促使胃肠蠕动次数成倍的增加,腹泻次数也随之会增加。腹泻饮食新理念是提倡继续喂养,不需禁食,以免孩子短期内体重大幅下降,尤其是喝母乳的宝宝要继续母乳喂养。除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显,可暂时给予禁食4-6小时。" U- ]& [# f% @* D8 b. d' C; E5 m0 a
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及时补液,预防脱水
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! j/ }% {+ q9 f, n 宝宝腹泻时注意口服补液,预防脱水从腹泻起病时就应开始。应让宝宝每日少量多次饮水或稀粥等,或增加哺乳次数,或喂养稀释奶及口服补液盐(ORS)。; @5 D* _9 Z7 W) x2 y& L
8 M3 L+ l2 T" G/ q 口服补液盐用量:宝宝每次排完稀便后,要补充一定量的补液盐,一直吃到腹泻停止。一般小于6个月的小孩每次50ml,6个月到2岁每次100ml,2-10岁每次150ml,10岁以上的患儿能喝多少就给喝多少。
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宝宝腹泻病因不同,饮食方案也不同$ `! ~$ ^, I8 M2 ]5 Z) V* |: L
. n" i0 x+ v! i6 [1 J; | 有的家长在还拉肚子时,只给孩子喝白粥,认为这样对肠胃的刺激最小。但宝宝的生长发育需要全面的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素等,腹泻一般需要几天甚至2周才痊愈,如果只吃白粥,孩子的营养将跟不上,容易影响生长发育。
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* ~8 Z6 l& i# g, c! j, w3 N n) U 1.母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养。
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2.年龄6个月以下非母乳喂养的宝宝应继续喂配方乳。* m7 w5 h! _/ h6 h5 E
9 v# P* z# }& e4 T. s2 S- L% O 3.年龄6个月以上的宝宝,应继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、烂饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等。家长鼓励宝宝进食,如进食量少,可增加喂养次数。同时应避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜、水果以及高糖食物。
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4.病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例可暂时给宝宝喝低(或去)乳糖配方奶,时间1-2周,腹泻好转后可转为原有喂养方式。4 w5 K4 h/ R1 B
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5.糖源性腹泻:以乳糖不耐受最多见。治疗这类宝宝宜采用去双糖饮食,可采用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。
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9 {* X- o! x. V5 r0 o 6.过敏性腹泻:以牛奶过敏最常见。牛奶过敏的宝宝应避免食入过敏食物,或采用口服脱敏喂养法,不限制已经耐受的食物。婴儿通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食。2 e5 w) S D. {$ j; W
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7.要素饮食:适用于慢性腹泻、肠黏膜损伤、吸收不良综合症者。0 t/ J$ z$ ]2 Z2 s" I
' h; L/ _0 I; ^/ K/ Y: b7 }, M 8.静脉营养:用于少数重症病例,不能耐受口服营养物质,伴有重度营养不良及低蛋白血症者。
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在做好以上护理工作后,家长还应随时注意观察宝宝状况,如病情未见好转,或者出现严重脱水状况,应该及时送医院治疗。! Q; @* F* k( q& ~0 J
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