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《健康之路》田雨讲六类人群千万别拒绝肠镜检查

2022-6-8 14:38| 发布者: 田园网| 查看: 631| 评论: 0

中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年6月9日节目《做肠镜的那些事儿》视频要点文字笔记,做肠镜紧张、恐惧,怎么办?

田雨:北京大学第一医院消化内科主任医师。

发现早期结直肠癌,肠镜最靠谱!

结直肠癌是一种高发的恶性肿瘤,全球年发病人数约185万。我国每年结直肠癌新发病例数有近50万,其中将近一半的患者因为没有早发现早治疗而去世。

肠镜检查是发现早期结直肠癌最重要的诊断方法。通过肠镜检查,可以发现早期的结直肠癌、结肠息肉,对于已经发生癌变的息肉,可以直接在内镜下直接处理。

前方高能提醒:下列人群,需要做肠镜

第一类

有家族史的人群

结肠癌发病原因中遗传因素占据重要的地位。如果一级亲属(指父母、兄弟、姐妹)确诊结肠癌,这类人群一定要抽时间做个肠镜检查。

第二类

五十岁以上、无症状人群

随着年龄的增长,人体肠道多少会出现一些慢性炎症,肠道息肉的发病率也是随年龄增长而增加的。即使没有任何症状,40岁可以做肠镜,50岁推荐做肠镜。

第三类

高蛋白饮食的人群

高蛋白、高脂肪、高糖分、低纤维素、少维生素的饮食习惯会增加患上结肠癌、肠息肉的风险,因此有这些饮食习惯的人群需要做肠镜筛查。

合理的膳食结构中,谷物主食非常重要,尤其是含有膳食纤维的粗粮,种类越多对肠道越好。其次是蔬菜、水果,除了含有膳食纤维,还可以提供人体所需的维生素和微量元素。肉、蛋、奶等是塔尖。如果把金字塔倒过来,以吃肉为主,不吃蔬菜水果,食物种类单一,饮食结构就不合理。

第四类

胆道疾病或胆囊切除的人群

近来有研究发现,胆囊切除术会增加结直肠癌的罹患风险。此外,胆道疾病的患者,比如慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者,由于胆汁酸排泄分泌出现障碍,也增加了结直肠癌发病的风险。

胆结石患者要遵医嘱,并非所有的胆结石都需要切除胆囊。

第五类

有炎症性肠病的人群

炎症性肠病目前病因不明。患者长期出现腹痛、腹泻、黏液血便、肚子疼、肠梗阻等症状,持续不断,结直肠癌发病率明显高于健康人群,要及时接受肠镜检查。

肠道微炎症很常见。比如吃的东西不干净,饮食贪凉贪辣,都可能会出现拉肚子的情况,这就是肠道微炎症。即使是微炎症,积累了足够时间,也会增加结直肠癌风险。

第六类

排便习惯改变的人群

出现没有任何诱因、持续时间较长的排便习惯(包括大便形状与频率)改变,尤其是黏液血便、大便形状中有凹槽的时候,有必要进行肠镜检查。

黏液血便不同于痔疮发作的便后滴血。前者便血混合,后者血迹留于表面。在处理痔疮前一定要进行肠镜检查,或者做一个便潜血检查。

肠镜检查不用怕!

肠镜分为普通肠镜和麻醉肠镜。普通肠镜检查过程中能说能笑,还能通过显示屏看到医生是如何操作的。麻醉肠镜检查过程中会采用镇静镇痛的方式,患者睡上一觉检查就结束了。

不仅肠镜检查不用怕,息肉切除也不用怕,切除剥离过程中不会有疼痛感。

有家族史

年龄五十岁以上

高蛋白饮食

胆道疾病或胆囊切除

有炎症性肠病

排便习惯改变

这些人群要注意,哪怕没症状,也要做肠镜检查!

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