 中央广播电视总台科教频道《健康之路》2022年5月27日节目《给脊髓“松松绑”》视频要点文字笔记，孩子尿床、行走困难、成人尿失禁，这些都有可能是身体在“报警”，如何避免悲剧发生？一定要知道！ 贾文清：首都医科大学附属北京天坛医院脊髓脊柱病区主任医师。 压腿、下腰这些过度牵拉的动作，对于普通孩子来说，最多会造成韧带损伤。而对于患有脊髓拴系的孩子来说，可能会导致瘫痪等悲剧的发生。 绝大多数的脊髓拴系都是由于脊髓先天发育异常引起的，也有极少数是因为外伤炎症导致。脊髓拴系的发病率高达1/1000。 孩子大了还尿床，这个信号要警惕 脊髓拴系的患儿，由于控制排尿功能的脊髓神经受损，无法控制小便。时间长了，甚至会出现尿潴留。如果孩子3岁以上还尿床，并且小便等待时间长，这个信号要警惕！ 同时，脊髓拴系的患儿排便功能也会受到影响。便秘 、大便“潴留”（排不出便）也需要注意。 行动困难，这个信号要警惕 脊髓拴系的患者，由于脊髓受损，相应的腿部神经同样受损，所以无法完成包括勾脚在内的正常动作。随着病情的进一步加重，肌肉韧带继而受损，关节疼等症状会逐步出现。 病情进一步发展，患者会出现肌肉废用性萎缩，脚部发生变形，出现“马蹄内翻足”。两条腿的粗细也会发生差异。用软尺分别测量两条腿的同一固定位置，如果两个数值之间差出两厘米（及以上），那么就存在患病的风险。 成人尿失禁 这个信号要警惕，成人尿频、尿急、尿失禁，也需要警惕脊髓拴系。 并非所有的脊髓拴系患者都在儿童期发病，部分患者是成年之后由于某些原因而引发的。病情越重，发病的时间可能越早。甚至有些人可能终身不发病。 早发现、早预防、早治疗 腰椎的核磁共振，是判断脊髓拴系的重要依据。成人确诊脊髓拴系，如果没有出现行走困难、大小便失禁等症状，日常生活中需要注意一些动作，避免过分增加脊髓负担。 脊髓拴系的患者，压腿、瑜伽这类有前弓的动作不要做，这种牵拉会加剧脊髓的损伤。 手术治疗才有效 目前没有治疗脊髓拴系的特效药。如果患者症状非常严重，或者在儿童期发作，可采取手术治疗的方式。 孩子在学习舞蹈、杂技、体操等项目前，最好先做腰椎核磁共振，了解脊髓健康。 |
