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《养生堂》段小春,李海洋,哪些高危因素造成了血管弥漫性斑块

2022-4-13 22:22| 发布者: 田园网| 查看: 561| 评论: 0

北京卫视2022年4月14日养生堂《双重危机下的一线生机》要点文字笔记。

今天是刘先生来复查的日子,从河北保定开车到安贞医院,他用了两个多小时。但是一个月前的3月7日,同样是这段路,却是急救车把他送来的。刘先生通过急诊绿色通道被收入院,入院后再次发生持续不缓解的剧烈胸痛,并且出现意识不清、休克、血压难以维持,心肌酶更是上升数千倍。心肌酶是反应心肌缺血坏死的标志物,心肌酶越高,提示心肌坏死越多,心梗面积更大。所有的检查指标都指向了一个结果——患者已经濒临死亡。经过一系列紧急抢救后,患者暂时从死亡线上拉了回来,但是情况仍然处于不稳定中。当晚10点,一台惊心动魄的开胸手术正式开始,一位沉稳冷静的外科医生李海洋临危受命,带领团队,在心外科、ECMO小组、麻醉中心、体外循环、输血科的共同支持下,开始了这台需要“拼一把”的手术。

患者在手术中需要面对两个危险情况:心肌水肿 VS 血管泥沙状改变。水肿的心肌是指在急性心梗状态下,大量有毒代谢产物和炎症因子释放到心肌细胞周围,造成心肌水肿,使其排列紊乱、收缩力下降、电传导异常,造成严重的心脏泵功能衰竭,危及生命。

弥漫性斑块就是血管呈泥沙状改变,是多支血管的多处病变,心肌缺血更加严重,原本光滑的血管壁呈现虫蚀样改变。那么,究竟是哪些高危因素造成了血管的如此改变呢?

【嘉宾出诊信息】李海洋——北京安贞医院:周一上午11楼特需门诊、周一下午8楼专家门诊; 

段小春——北京安贞医院:周二下午专家门诊、周四下午特需门诊; 

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

视频链接:https://v.qq.com/x/cover/mzc00200abi36mr.html?vid=g0042rqf0b4

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