 糖尿病预防和控制形势严峻，每年8.1%的新发现病例，病了自己都不知道；25%~30%的人知道自己有糖尿病不当回事没去医院治疗；治疗的人只有40%达标。结果就是糖尿病的并发症增加，重症多，相应而来治疗的费用增加，生活质量差——所以，预防糖尿病及其并发症应该从关注糖尿病前期的人群入手。专家提醒，少盐少油清淡饮食、坚持运动，健康的生活方式是远离糖尿病一大法则。 糖尿病前期不容忽视 据介绍，糖尿病的典型症状为口渴，多喝水，爱吃好饿，并且，尿频尿多，但身体消瘦。对照发现，自己或多或少存在这些症状，就应当警惕是否患上了糖尿病，此时应该到正规医院排查。 专家表示，尽管糖尿病病人会出现这些症状，但是，从目前临床上的统计却发现，有2/3的糖尿病人是没有任何症状的，甚至自我感觉良好。这部分人会在偶尔一次的健康检查中出现血糖偏高，其它一切正常。确切的讲，有一部分人并不是真正的糖尿病病人，但他们处在糖尿病前期，是需要改善生活方式的。因此，糖尿病前期不容忽视。 如何知道是否处在糖尿病前期？ 当空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间，你就处在糖尿病前期了。这个阶段往往已经存在胰岛素抵抗，进食后血液中胰岛素的含量并不少，但是胰岛素的降糖作用下降，胰岛压力很大。这个阶段，通过生活方式干预，饮食控制和运动，就能够改善胰岛素抵抗，约三分之一的人无须服药就能够逆转。这个阶段，肾和大血管的并发症已经开始出现。 糖尿病前期要不要吃药 研究证明，餐后血糖高会伤害全身的大血管，特别是心血管。糖尿病前期干预以生活方式调整为主，即控制饮食、增加运动、减轻体重等——体重减轻1公斤，糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。如果危险因素多可以考虑服药。 耐心，遵医嘱，改良生活方式，糖尿病前期可能不会发展到糖尿病，各种急慢性并发症的可能性也会大大降低。一旦到了糖尿病必须要服药治疗。药物中值得一提的是DPP-4（二肽基肽酶）抑制剂，每天一次口服很方便，在老年患者中引起低血糖风险小，不会增加体重。其中的利格列汀作为唯一不经肝肾代谢的药物，对患者的肝肾功能影响小，肾功能受损者仍可使用。 |
