 高血压危象主要表现为血压突然升高，舒张压高于17.3千帕（130毫米汞柱），病程进展急剧，神经系统可表现头痛、嗜睡、抽搐甚至昏迷。出现眼底视网膜出血、渗出、或（和）视乳头水肿。因急性左心衰而表现为端坐位，不能平卧，呼吸困难，烦躁、心慌。肾功能受损出现少尿，胃肠道症状表现为恶心、呕吐。高血压危象如不及时治疗，患者迅速死于脑损害，更多患者死于肾衰竭。 高血压危象治疗原则，要使血压迅速、安全、有效下降，首先要使用静脉降压药，但对老年患者，有冠心病或脑血管，或肾功能不全，血压下降或过快过猛可导致冠状动脉或脑动脉供血不足或少尿，需要密切观察神经系统症状、体征，血压值及心率、心输出量、电解质、尿量、监测肾功能、出入量等，让血压逐渐下降并过度到口服药。 所以，当老人出现高血压危象时，如患者尚能配合应立即含服短效降压药如卡托普利紧急处理，同时立即呼叫“120” 或“999”到就近的综合医院急诊就诊。
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