 脊髓空洞症是常见的慢性进行性脊髓变性疾病之一，是指脊髓内有空洞形成。脊髓空洞症患者病程进展极缓慢，往往数年或者十几年都毫无察觉。由于脊髓空洞症患者症状与脊髓型颈椎病患者症状较相似，因此，临床经常会见到脊髓空洞症患者被误诊为脊髓型颈椎病，并展开治疗，反而耽误了治疗。
那么，该怎么样鉴别症状相似的脊髓型颈椎病与脊髓空洞症呢? 首先患者高发年龄不同脊髓空洞症患者好发于30~40岁的中青年人;脊髓型颈椎病则好发于45岁以上的中老年人。 其次患者症状表现不同脊髓空洞症患者可出现感觉障碍，病变早期为一侧性痛觉及温度感觉障碍，当病变波及前联合时可出现双侧手部、前臂尺侧及部分颈、胸部的痛温觉丧失，而触觉及深感觉基本正常，称之为感觉分离性障碍。患者还可出现营养障碍，表现为关节出现肿胀、磨损性改变、超限活动时而没有疼痛的感觉;脊髓型颈椎病主要是因脊髓及伴行血管受到压迫或刺激而引起的，患者可先出现下肢无力、双腿发紧、抬步有沉重感的症状，并可逐渐出现行走似踏棉花感、足尖不能离地、步态笨拙、易跌倒、跛行及束胸感等。患者肢体有麻木感，会出现反射障碍及排便、排尿功能障碍。 再者x线检查结果不同脊髓空洞症患者的x线检查无明显改变;脊髓型颈椎病的x线检查可见椎体后缘有明显的骨刺形成、矢状颈狭窄、椎体间关节出现明显的梯形变等。 最后MRI检查结果不同脊髓空洞症患者在做MRI的时候，能够看到中央管扩大改变;脊髓型颈椎病的MRI检查可见明显的脊髓受压征。
|
