 患者查出患大肠癌，72岁而且患有心脏病，位置在乙状结肠，能承受了手术治疗吗？此外，我还听说高龄老人的肠癌进展很慢，既然如此，是否保守治疗更合适呢？ 哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科主任佟金学：老年人患大肠癌的确具有病情发展慢的特点，但因病程长、反应差、临床症状不明显，且大多合并心脑血管病，有的人还会惧怕做纤维结肠镜检查，结果确诊时多数已经是中晚期。 大肠癌最主要的治疗手段是外科手术，但因老年人各器官呈退行性改变，免疫功能低下，有的人还伴有心脑血管、呼吸系统疾病等，是否能接受手术尚存在一定争议。然而，老年期大肠癌以高分化者居多，高、中分化者约占70%以上，恶性程度及侵润转移度均较青年人低，这为手术切除肿瘤病灶提供了较好的基础。 目前，大肠癌术后5 年生存率已达50%以上。即便是姑息手术，由于切除了原发灶，也为以后的放疗和化疗创造了条件。医学的进步让高龄病人不再是绝对的手术禁忌，只要术前充分准备，术后严防心脑血管病、泌尿系统感染等并发症，高龄直肠癌患者手术同样能取得满意疗效。 |
