 北京卫视2022年8月10日养生堂《胃癌的地方特色》文字笔记。 2020年，在中国，胃癌发病率居恶性肿瘤第3位，新增47.9万例，占全球胃癌发病总数的43.9%；死亡率居恶性肿瘤第3位，死亡37.4万例，占全球胃癌死亡总数的48.6%。 我国胃癌分布存在明显的地区差异，辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和河西走廊等地是胃癌高发区，辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份。中南和西南的省、区发病率较低，如广西、广东、贵州、云南、湖南等省。就我国胃癌高发地区的分布来看，饮食是个很重要的原因，而且很有“地方特色”。 主要包括以下几点。 比如：辽宁的庄河县就非常具有代表性，它是中国北方的胃癌高发区，主要原因之一就是当地居民经常食用咸猪肉，每到冬天几乎家家户户都要腌一大缸咸猪肉，腌的时候先放一层肉再撒一层大粒盐，平时炖菜、炒菜都要放点儿咸猪肉。 福建长乐县，也是胃癌的高发地区，这跟当地居民食用腌咸鱼、虾油的饮食习惯也是密切相关的。还有山东省临朐县，当地很流行的食物就是酸煎饼跟咸菜，这些食物在发酵的过程中都会产生大量的亚硝酸盐，所以当地胃癌的发生率较高。 这些因素都会增加胃癌的发生风险。同时，也有一些因素是能够降低胃癌发病的。比如常吃蔬菜、水果、豆制品、补充维生素（维生素C、维生素E、硒）。 云南人也喜欢腌制食品，但是他们的胃癌发病率在全国范围来讲并不高，其中一个原因就是云南盛产富含维生素的水果和蔬菜。 有胃癌风险的人群，也一定要重视胃镜筛查。因为早期胃癌一般是没有特异性症状的，等到有症状了再去检查，很可能就错过了最佳治疗时机。我们建议年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，作为胃癌筛查对象人群：①胃癌高发地区人群；②Hp感染者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；④胃癌患者一级亲属；⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。 【专家出诊时间】柴宁莉——解放军总医院第一医学中心：周三下午，周四下午，专家门诊（知名专家）。出诊地点：解放军总医院第一医学中心（复兴路28号 五棵松地铁东南口）门诊楼五层10诊室； 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 视频链接：https://v.qq.com/x/cover/mzc00200q9ofmhd.html?vid=z0044wn2z9a |
