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预防小儿母细胞瘤,这10个细节妈妈别忽视

2019-10-30 22:56| 发布者: 田园网| 查看: 189| 评论: 0

孕期环境污染是主要诱因

小儿母细胞瘤是一系列疾病,是常见的小儿恶性肿瘤,多为胚胎性肿瘤,包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。该病的发病原因很多,多为环境与遗传交互作用的结果。由于儿童接触环境致癌因素的时间比较短,目前认为遗传背景和孕期的环境污染作用比较重要。如早孕期母体接触某些化学物质,苯巴比妥、乙醇、苯并芘等,还有存在于环境中的一些雌激素,如杀虫剂、洗涤剂、塑料、燃烧产物等。此外还有食物污染,如亚硝酸盐、黄曲霉素、残留农药以及铅、汞、镉类重金属等的危害。

家长观察细致才能早发现

小儿肿瘤在早期往往没有什么明显异常表现,需要家长及医务人员耐心细致的观察。

关注孩子的腹部情况

位于体表的肿瘤往往一眼就能看到,但是孩子的肿瘤很多是位于腹腔、盆腔、腹膜后,等发现腹部明显肿大时已是晚期,因此在孩子熟睡、给孩子洗澡、换衣服时,家长要经常摸摸孩子的肚子。

不能忽视体表小肿块

50%以上的母细胞瘤患儿在两侧颈部、枕后、耳后或两侧腋窝可扪及小肿块,大多数是肿大的淋巴结,淋巴结是人体的免疫器官,在遇到细菌、病毒、肿瘤等侵犯时会肿大,其中95%以上是局部细菌、病毒感染所致,是不需特别处理的,但是如果肿块成串、成块生长、质地硬、轻压不痛,要引起高度重视。

密切观察异常表现

小女孩(7~8岁以前)出现乳房肿大、阴道流血,男孩乳房肿大,说明激素水平有问题,可能是脑垂体、肾上腺或卵巢的肿瘤。

腿痛

很多孩子都曾有间歇性的腿痛,大多数为生长痛,或运动拉伤所致,但是少数腿痛是腹膜后肿瘤压迫神经所致,所以当孩子腿痛、走路跛行,且进行性加重,最好做个腹膜后彩超或CT,以明确诊断。

大小便异常

盆腔的肿瘤压迫直肠表现排便困难,大便变扁、变细,压迫尿道表现排尿困难,或呈点滴状。

消瘦、面色苍白、食欲下降、精神萎靡

往往是恶性肿瘤晚期的表现。

不明原因的发热

特别是经抗病毒或抗生素治疗无效的发热,要警惕恶性肿瘤的可能。

不明原因的出血

包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。

较长期的疼痛

疼痛可以是持续性或间歇性,如头痛、腹痛、关节痛等。

不明原因的高血压

肿瘤压迫肾动脉可导致高血压。此外,肿瘤细胞分泌血管活性物质也可造成高血压。

要早期发现母细胞瘤,出生3个月内做个体格检查很有必要,其中必须包含腹部B超。以后每年体检1次,建议直到5岁。

因此,家长对儿童的仔细观察或定期到儿童医院进行健康体检,对于儿童恶性肿瘤的早期发现至关重要。

预后较成人肿瘤好很多

综合治疗是目前母细胞瘤治疗的常规,即根据不同时期的肿瘤分别采用:手术切除、化疗、干细胞移植、放疗、免疫治疗等,大大提高了肿瘤治愈率。

现实生活中,对小儿肿瘤的误解很多。很多人认为肿瘤是老年病,小儿不会得恶性肿瘤。还有人认为肿瘤治愈不过再活三年五载,孩子治了也活不到成人等。事实上,小儿恶性肿瘤治愈率比成人的要高很多。因此一旦发现肿瘤要积极正规治疗,不要去偏信迷信和谣言。需要指出的是,部分母细胞瘤在胎儿期就已经存在,可以通过产前或出生后彩超追踪观察,所以定期产前检查很有必要。

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