 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾玻我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。 直肠癌治疗有误区 一、对癌前病变的预防治疗重视不够。 二、有外科手术指征者放弃手术治疗，延误治疗时机。 三、西医无法治疗的晚期直肠肿瘤患者才寻找中医药进行治疗。及时进行中医治疗有助提高西医治疗效果，降低手术对机体的伤害，和使放化疗减毒增效。 四、认为中医只能缓解症状而不能抗癌，熟不知晚期肿瘤患者应以改善症状、减轻患者痛苦，提高生存率为治疗关键。五、局部治疗（手术、放疗）后，症状暂时缓解或消失后而放弃有效的综合治疗。这些都是直肠肿瘤的治疗误区。 五、直肠癌早期易被误诊断为痔疮。 “近年来，肠癌已经成为最常见的恶性肿瘤，严重威胁着人们的健康。面对快速上升的发病率，临床早期肠癌诊断的患者却非常少，超过八成的患者确诊时已到中晚期，错过了最佳治疗时间。”专家介绍，临床上，许多早期肠癌患者把身体的不适当作痔疮发作。 在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当脖有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。” 怎样实现大肠癌的早期发现 Ⅰ期大肠癌的疗效非常好，基本可以治愈，因此提高早期大肠癌的诊断率，是改善治疗效果最基本的方法。不过大肠癌早期诊断比较困难。数据显示，欧美国家Ⅰ期大肠癌的发现率高于20%，上海该数据仅为9%。早期大肠癌往往没有症状或症状轻微。因此，对高危人群进行筛查，可增加大肠腺瘤和大肠癌的检出率。高危人群的标准是：直系亲属患有结直肠癌史；本人患有癌症或肠息肉史。如具有以下两项或两项以上者，也算高危人群：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、精神刺激史、慢性胆道疾病史。 我们建议，对普通人群的检查起始年龄应为50岁，每年检查一次大便隐血、每五年检查一次纤维结肠镜；对于大肠癌家族史亲属，检查起始年龄应为40岁；对遗传性大肠癌家族的成员，检查起始年龄应从家族里最年轻的患者发病年龄减去10岁计算。此外，市民如出现便血、大便性状改变、腹痛、便秘腹泻交替、贫血、消瘦等，也应及时就诊。 |
