 骨肉瘤的治疗应在确诊后立即开始。治疗的及时与否会改善受骨肉瘤影响的患者的预后，因为骨肉瘤将被更有效地移除和治疗，并且没有额外的时间来生长和扩散。治疗通常包括手术联合化疗。 骨肉瘤的治疗有哪些？ 一、化疗 传统的化学疗法涉及动脉内施用的侵袭性方案，其基于动脉造影反应的个体化治疗。化学疗法有许多好处，并且对于许多患有骨肉瘤的人来说是成功的。然而，与其他类型的癌症治疗方法相比，化学疗法仍然是具有最低的存活率的疗法之一。目前，标准治疗采用新辅助化疗，随后进行手术切除和进一步的医疗管理。 骨肉瘤的治疗基本上是在手术前施用化学疗法以物理移除肿瘤。通过肿瘤细胞坏死的百分比测量的治疗成功是整体预后的重要指标。 二、手术 手术的类型通常取决于肿瘤的进展水平，骨肉瘤的选择手术涉及骨内癌症的完全根治性整块切除，也称为肢体，整形外科手术，目的是保持身体部位的使用并避免截肢的需要。在大多数骨肉瘤患者中，手术是一种成功的治疗方案，并且大约有十分之九的患者能够用这种方法挽救受肿瘤影响的肢体。 但是，手术偶尔会出现影响成功率的并发症。并发症可能包括感染、假肢松动、肿瘤复发等等，在并发症的情况下，可能需要进一步手术。如果特别严重，可能需要截肢以控制感染或肿瘤生长。 三、药物治疗 骨肉瘤手术后，通常与化疗药物一起辅助治疗。高剂量甲氨蝶呤通常作为化疗方案的一部分，与甲酰四氢叶酸，动脉内顺铂，阿霉素，异环磷酰胺，美司那，博来霉素，环磷酰胺，放线菌素，依托泊苷或胞壁酰三肽组合给予。 与所有化疗一样，止吐药有助于减少恶心和呕吐。另外，通常给予流体以使患者保持水合。如果血细胞计数低，可能需要输血，以及诸如非格司亭等药物。如果坏死率低，表明化疗治疗效果差，异环磷酰胺可作为另外的治疗方法，以提高治疗的成功率。 四、治疗转移性疾病 尽管采用完全手术切除或者以上的各种疗法，仍然有部分骨肉瘤患者发生复发或转移性疾病。转移性扩散通常通过血液进行，肺部是转移性疾病最常见的部位。 转移性肉瘤患者的结果历来很差，几乎没有治疗方案。对于患有孤立性转移性病变的患者，特别是在肺部，也可以考虑手术切除。还可以考虑其他局部治疗策略，包括放射，射频消融和栓塞技术。 关于转移性疾病管理的决定可能很复杂，需要经验丰富的多学科团队。对于大多数转移性肉瘤患者，主要的治疗方法是全身治疗，主要是化疗。 |
