 输精管炎别中医名是子痛，指输精管的感染性疾病，好发于青少年，可单发，可双侧同时受累。单纯输精管炎少见，常与附睾同时存在。可以是一般普通细菌的非特异性感染，也可以是特异性病原体感染，如结核性、淋病性等。本病分急性输精管炎和慢性输精管炎两大类。由于炎症改变可导致输精管阻塞，引起继发性不育症。 输精管炎的临症状 (1)急性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛，皮肤红肿，疼痛放射至腹部及同侧大腿根部，常致使患者曲腰捧腹。阴囊局部压痛，输精管触痛明显。严重者可伴发热，输精管四周形成化脓性病灶。 (2)慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿，疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床症状较急性输精管炎轻，起病缓慢，且有反复发作史。常伴发睾丸、附睾炎。体检可见阴囊段输精管增粗变硬，病情严重者输精管与四周粘连，提睾肌紧张，阴囊及睾丸上缩。输精管损伤或施行输精管结扎术后发生的输精管炎结节，以结节为中心向两端发展，输精管增粗或粘连，结节可为痛性结节或无症状性结节。 输精管炎的病因 1、肝肾亏虚 感受湿热素体肝肾不足或房劳过度，伤及肝肾，肝肾亏虚，易感邪毒。若感受湿热邪毒，循肝经下注，阻滞气机，壅阻肝脉而致输精管道疼痛。 2、饮食所伤 湿热内生平素喜食肥甘厚味或辛辣之物，嗜酒伤脾，湿热内蕴，致肝经湿热，循经下注，阻滞气机，壅阻肝脉故成本病。湿热日久不去，阻遏气机，而致气滞血瘀，湿热之邪的伤阴液，湿邪酿生痰浊而致痰凝。最后致血瘀痰凝，阻滞肝脉故形成输精管道增粗变硬等本虚标实之证。 输精管炎如何医治 （一)西药治疗 1．急性输精管炎多为普通细菌感染，可应用一般抗菌素治疗，症状将迅速消失。 2．亚急性或慢性输精管炎多为特殊病原体感染，应根据不同病原体感染应用不同抗生素治疗，如结核性者应抗结核治疗，如为淋病性者应采用大剂量青霉素或磺胺类抗生素。 3．肉芽肿性输精管炎多为自身免疫性，可采用抗生素与激素联合应用。 （二）中医治疗 1、急性者，宜清热利湿，解毒散结；亚急性或慢性者，宜补益肝肾，软坚散结。方药急性期，可用龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草、黄芩、栀子苦寒清热泻火除湿；泽泻、木通、车前子清利湿热；生地、当归滋阴养血，以使标本兼顾；柴胡引药入肝经；甘草调和调药。伴遗精者加苦参；血精者加白茅根、酋草；射精疼者加地龙、路路通。 2、亚急性期或慢性期，用知柏地黄丸加减，方中六味地黄丸滋补肝肾，以治本；知母、黄柏清热除湿。可加入穿山甲、皂角刺、夏枯草以软坚散结。伴遗精者加鸡内金、刺猖皮；腰膝酸软者加川续断、牛膝；血精者加茜草、龟板。 （三）针灸 取太冲、行间、大敦、悬钟、阳陵泉、足三里，用毫针针刺，施泻法，以清利肝经湿热。肝肾亏虚者补三阴交、太溪。还可配合耳针治疗，选取外生殖器、肝、肾、脾，强刺激，留针10分钟～20分钟 输精管炎如何预防 1．锻炼身体，增强体质，避免感受外邪。 2．忌食辛辣油腻之品；平时多饮水，保持大便通畅。3．急性期可做冷敷以减轻疼痛，慢性期可做热敷。4．患病期间戒手淫，忌房事。[ |
