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胰岛素注射技术太差影响糖友生活质量

2018-8-11 17:15| 发布者: 安康养生视频| 查看: 479| 评论: 0

在2012国际糖尿病教育管理论坛上,上海市杨浦区市东医院内分泌科护士长陈鸣明的一项研究指出,胰岛素注射技术差和对注射知识的缺乏会严重影响糖友生活质量。

陈护士长说,糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,由于血糖控制不良可以引起各种急慢性并发症,进而引起致残和死亡,严重影响患者的生活质量。生活质量在当下世界卫生组织已经把它作为一种新的指标来衡量健康。糖尿病的发病率在中国已经飙升为9.7%,中国糖尿病患者占全球三分之一,而中国的糖尿病患者血糖达标率却很低,而使用胰岛素患者中血糖达标率也只有37%,胰岛素的注射技术是胰岛素治疗的一个重要部分,但是在胰岛素注射技术中存在很多不理想的问题,比如对皮下脂肪增生知识缺乏和重复使用针头。所有这些都可能引起血糖的波动进而发生并发症。他们开始了一项针对糖尿病患者注射技术与生活质量关系的研究,他们想通过提高患者注射技术促进使糖尿病患者有效控制血糖,提高生活质量。

他们通过让医院142名患者填写《胰岛素规范注射认知问卷》和《接受胰岛素治疗的患者生活质量表》了解他们注射技术和注射知识以及现在的生活质量。《胰岛素规范注射认知问卷》是根据全球一百位专家编写的全球糖尿病药物注射新指南和查阅文献,经过专家反复论证而成,分成三个维度,知识维度,认同维度,依从性维度。《接受胰岛素治疗的患者生活质量表》是翻译日本石井英教授的接受胰岛素治疗的患者生活质量量表修订而成。有四个因子:日常生活,社会活动,心理状况和胰岛素不良反应。

研究结果发现患者们很多缺乏必要的胰岛素注射知识。问卷中错得最多的题是腹部注射胰岛素最合适的部位。

研究还发现护理人员和患者重视胰岛素的选择而忽视注射技术,注射技术差,注射知识缺乏。很多患者还重复使用针头,对重复使用针头危害性认识不够,可能是由于针头未列入医保。

纪立农一项研究表明:通过对北京地区2111名患者调查,注射胰岛素患者生活质量低于未注射的,分析原因可能是注射胰岛素有疼痛,引起低血糖反应。陈护士长的研究表明对低血糖的知晓也和生活质量有关。

研究还发现糖化血红蛋白与生活质量有关,糖化血红蛋白反映过去三个月血糖情况,反映了治疗和进展情况,美国和英国都把糖化血红蛋白作为血糖控制的标准。随时检测血糖,随时调整治疗方案。

女性对治疗知识的依从性比男性好,可能由于性格原因和生活习惯导致女性和男性有区别。

接受过糖尿病教育的患者也比其他患者情况好,可见糖尿病教育的重要性。

2011年中华医学会糖尿病分会颁布了首部《糖尿病注射指南》,让注射有法可依,有据可查。胰岛素注射与患者生活质量息息相关,患者和护理人员应提高注射技术使注射更安全,提高患者生活质量。

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