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常见的儿童糖尿病症状

2018-8-11 16:37| 发布者: 田园网| 查看: 897| 评论: 0

儿童2型糖尿病的症状表现,与成人2型糖尿病基本相似,患儿往往存在口渴、多饮、多尿、不明原因的消瘦等典型的糖尿病症状。有症状的患儿,如果在检查时发现空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L者,则1型糖尿病的诊断明确;若患儿无典型的糖尿病症状,但两次检查均出现同样结果者,2型糖尿病的诊断成立。

超重、酮尿、糖尿病酮症酸中毒发生率在1型和2型糖尿病患儿中存在重叠现象:约1/3的儿童2型糖尿病在发病时表现为酮症,近25%的新诊断表现为糖尿病酮症酸中毒,所以对2型糖尿病患儿应该检查其胰岛自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、血清胰岛素、血清C肽水平等以排除1型糖尿病。

儿童2型糖尿病与儿童肥胖密切相关,肥胖儿童不仅存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗现象,并有部分发生糖耐量减低。如果超重或肥胖儿童的1级或2级亲属中有2型糖尿病病史或存在高血压、血脂紊乱、黑棘皮病或多囊卵巢综合征者应该密切随访,定期检查空腹、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白。一般从10岁开始检查,对于在10岁之前开始青春期发育的儿童,应该从青春期发育期开始每两年筛查一次,美国糖尿病学会(ADA)建议检查以空腹血糖为主。

对肥胖儿童应提高警惕,一经确诊,要及早采取干预措施。因为有的患者经过一段时间治疗后,有可能恢复到正常。这可以使他们不必受糖尿病之苦。国外专家也曾指出,儿童糖尿病的最大问题其实在于父母和医生,一些诸如过度口渴和极度劳累的症状常常被忽视或错误诊断。早期糖尿病或者其他血糖问题的检测可有效干预,从而延缓疾病的进程。

常见的儿童糖尿病的4大症状

(1)起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。

(2)多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。

(3)易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。

(4)长期血糖控制不满意的患儿,可于1~ 2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

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