 央视《健康之路》2017年3月10日节目《磕磕碰碰莫大意》视频在线观看和要点笔记，主要介绍平常磕磕碰碰到底该不该去医院？如何判断有无意识障碍？头部磕碰到哪个部位最危险？撞头之后该怎么做等相关内容。 王宁：首都医科大学附属北京宣武医院主任医师。 每个人在一生中都会发生很多外伤，最多的是四肢的外伤，但最严重的是头部的损伤。如果头部遭受了比较严重的撞击，可能会有一些意想不到的后果，有时候我们认为很轻微的外伤，实际后果可能很严重，甚至会引起迟发的脑出血，而这在老年人身上尤其常见。 一旦我们不小心碰到头了，又要怎么应对呢？现在我们要教给大家一些具体的判断伤势的方法。第一步，查看外伤，看看头部什么地方受伤了，有没有头皮的裂伤、出血、血肿和凹陷，以此初步判断受伤的力量有多大，程度有多严重；第二步，和伤者进行交流，判断有没有意识障碍，一要判断意识障碍的时间，二要判断意识障碍的程度，时间越长，损伤越重；第三，我们要警惕伤者有没有其它的表现，比如头疼、头晕、头胀，还有肢体和语言是否正常。通过这3步，我们就可以基本判断损伤程度，再决定是否去医院进一步检查治疗了。 在外伤中，意识障碍是一个很重要的判断因素。在我们的大脑中，脑干是管理意识的，遭受严重撞击后，脑干会发生震荡，这时候人就会昏迷，之后也想不起来发生了什么，甚至会有逆行性健忘的情况，连撞击之前发生的事情也会记不清楚，这就是意识障碍。通过意识障碍，我们可以判断受伤的轻重和范围。如果伤者有意识障碍，那大脑一定是遭受了严重的损伤。如果伤者不能回忆当时的情况，甚至昏迷、清醒再昏迷，那就是发生了意识障碍，这种情况要赶紧去医院，避免更严重的问题。 很多人都疑惑，为什么年轻时候磕磕碰碰没有什么影响，上了年纪之后就变得特别脆弱了呢？这和人体的结构有关。老年人的脑组织结构虽然大体没有变化，却有一定程度的萎缩。脑组织本身就很脆弱，加上老年人脑组织的沟回特别多，血管弹性也减弱了，受了损伤以后就更加容易破裂出血。而且，老年人由于脑萎缩，颅腔空间变大，所以脑出血会积累到很大的量才会有反应，这样问题就愈发严重了。所以老年人一定要更加小心才是。 所以，如果我们生活当中不小心碰到了头，怕是有一些轻微的意识丧失，也不要掉以轻心，颅骨内出血虽然当时可能没什么影响，但积累一段时间之后，血量就可能足以压迫神经。如果撞完之后的1到2周有头疼头晕等症状，并且逐渐加重，我们就要格外警惕，需要赶紧去医院检查。 在日常生活中，我们可能会磕到头部的不同地方，那么撞到哪儿最危险呢？第一个危险部位是后脑勺。后脑勺着力，首先会损伤脑干，造成意识障碍。而且颅骨底部托着大脑的地方凸凹不平，这里受到撞击，会造成更整个头部严重的损伤。第二个危险部位是头的两侧。颅骨是由额骨、颞骨、枕骨和顶骨构成的，最薄的恰恰是额骨、颞骨和顶骨交汇的地方，只有一两毫米厚。而且这里正好是太阳穴，受到轻微的撞击都有可能导致头骨破裂，损伤里面的血管。 为了不让我们的脑部受损害，我们应该采取哪些保护措施呢？根据调查，头部遭受撞击，最常见是在交通事故中。所以，我们乘车时一定要系好安全带，它可以减少惯性，在危险时刻保护我们不会向前撞到硬物上，还可以把我们紧紧固定在座椅上，有效避免二次撞击。骑摩托车的时候，则要戴好头盔，它可以起到缓冲减震的作用，从而很好地保护我们的大脑。 我们不仅要关注头部外伤造成的一系列后果，更要关注引起外伤的疾病，比如头晕、心脏病等。现在很多人为了治疗心脑血管疾病吃了很多药物，这类人群外伤以后血管更容易破裂出血。引起摔倒的背后真凶，我们更要关注。 说了这么多，我们能做的也就是在生活中尽量小心一点，避免意外撞击；实在没能避免的时候，就要及时判断、仔细观察，严重的话去医院请专业的医生来帮忙。 |
